顯微根管治療後的不適症狀是否正常？-牙科

顯微根管？

12/22星期四下午去林口X庚醫院做顯微根管拆牙釘，右下第三小臼齒（很久以前那種金屬粗牙釘，一般診所不敢拔才建議我去顯微根管拔）,那天好不容易拆了牙釘後，又做根管治療有用細長的東西一直往牙齒裡請問醫師的抹，之後有用臨時假牙套住，然後我星期六開始不舒服開始疼痛醫生也沒開止痛和抗生素給我，他說若有痛吃一般止痛藥就可以，沒想到我痛到不行還麻又有點腫，那種痛是痛到頭上抽痛和耳後的那種，等到星期二去給他看他說目前有塞藥，拿下看也沒什麼意義，要我先觀察開了抗生素和止痛3天份給我，然後我還自己去藥房買止痛藥，醫生只說若有臉外觀有腫大或發燒就要快去大醫院急診打抗生素，因為蜂窩性組織炎壓不住，今天12/31了有比較不痛，旦還是麻和有點腫的感覺那種麻還帶著抽的感覺，請問醫師這樣治療是正常的嗎？我二月還有排二次要顯微根管，我目前這種麻痛腫狀況是正常嗎？

小蓉，40~49歲女性，詢問日期：2023/01/01

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
治療過程中，身體就是有一點受傷，並在反覆的受傷跟修復程序中，讓發炎的壞死組織移除，建議還是依約回診即可。若真的還是頭很腫痛麻，建議告知醫師看是否需要照會其他科別(口腔外科或神經內科等等)

回覆日期：2023/01/01
資料來源：台灣e院 - 顯微根管

彙整補充說明

顯微根管治療後的不適症狀在某種程度上是正常的，尤其是在治療過程中涉及到拆除舊的牙釘和進行根管治療的情況下。
根管治療的目的是清除牙齒內部的感染組織，並進行修復，這個過程可能會引起周圍組織的發炎和不適。
以下是一些可能的原因和建議，幫助您更好地理解目前的狀況。

首先，根管治療後的疼痛和不適感通常是由於治療過程中對牙齒和周圍組織的刺激所引起的。
這種不適感可能會在治療後的幾天內出現，並可能持續幾週。
根據您的描述，您在治療後出現了疼痛、麻木和腫脹，這些症狀可能是由於局部組織的發炎反應所致。
這是因為在根管治療中，牙齒內部的感染組織被清除，周圍的健康組織可能會因為這個過程而受到影響，導致發炎和不適。

其次，您提到的「痛到頭上抽痛和耳後的那種」感覺，可能是由於牙齒神經的刺激或周圍組織的發炎所引起的。
這種情況在根管治療後是相對常見的，尤其是當牙齒之前已經有過感染或其他問題時。
醫生在治療後通常會建議患者觀察症狀，並在必要時回診檢查。

關於您提到的腫脹和麻木感，這可能是發炎的結果。
腫脹通常是身體對於感染或外傷的自然反應，這表示身體正在努力修復受損的組織。
麻木感則可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起的。
這些症狀在治療後的幾天內是可以理解的，但如果持續時間過長或症狀加重，則需要再次回診。

在您的情況下，醫生已經開了抗生素和止痛藥，這是合適的處理方式。
抗生素可以幫助控制可能的感染，而止痛藥則可以緩解疼痛。
若您在服用這些藥物後仍感到不適，建議您再次與醫生聯繫，並告知他您的症狀是否有改善或惡化。

最後，您提到的二月還有排二次顯微根管的治療，這是必要的，因為根管治療通常需要多次進行以確保完全清除感染並進行適當的修復。
在此期間，請務必遵循醫生的指示，並在有任何異常情況下及時回診。

總結來說，顯微根管治療後的不適症狀在一定程度上是正常的，但如果症狀持續或加重，應及時尋求醫療幫助。
希望您能早日康復，並在後續的治療中獲得良好的結果。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #199641
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #197322
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #109313
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #213397
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #164361

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