顯微根管?
12/22星期四下午去林口X庚醫院做顯微根管拆牙釘,右下第三小臼齒(很久以前那種金屬粗牙釘,一般診所不敢拔才建議我去顯微根管拔),那天好不容易拆了牙釘後,又做根管治療有用細長的東西一直往牙齒裡請問醫師的抹,之後有用臨時假牙套住,然後我星期六開始不舒服開始疼痛醫生也沒開止痛和抗生素給我,他說若有痛吃一般止痛藥就可以,沒想到我痛到不行還麻又有點腫,那種痛是痛到頭上抽痛和耳後的那種,等到星期二去給他看他說目前有塞藥,拿下看也沒什麼意義,要我先觀察開了抗生素和止痛3天份給我,然後我還自己去藥房買止痛藥,醫生只說若有臉外觀有腫大或發燒就要快去大醫院急診打抗生素,因為蜂窩性組織炎壓不住,今天12/31了有比較不痛,旦還是麻和有點腫的感覺那種麻還帶著抽的感覺,請問醫師這樣治療是正常的嗎?
我二月還有排二次要顯微根管,我目前這種麻痛腫狀況是正常嗎?
小蓉,40~49歲女性,詢問日期:2023/01/01
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:治療過程中,身體就是有一點受傷,並在反覆的受傷跟修復程序中,讓發炎的壞死組織移除,建議還是依約回診即可。
若真的還是頭很腫痛麻,建議告知醫師看是否需要照會其他科別(口腔外科或神經內科等等)
回覆日期:2023/01/01
彙整補充說明
顯微根管治療後的不適症狀在某種程度上是正常的,尤其是在治療過程中涉及到拆除舊的牙釘和進行根管治療的情況下。
根管治療的目的是清除牙齒內部的感染或壞死組織,這個過程可能會引起周圍組織的發炎反應,進而導致疼痛、腫脹和麻木感等不適症狀。
首先,您提到的疼痛和麻木感,尤其是伴隨著腫脹,可能是由於治療過程中對牙齒及其周圍組織的刺激所引起的。
根管治療後,牙齒和周圍的組織需要時間來恢復,這段期間可能會出現不適感。
根據醫學文獻,根管治療後的疼痛通常會在幾天到幾週內逐漸減輕,這是因為身體在進行自我修復。
不過,您提到的疼痛程度非常強烈,並且伴隨著麻木和腫脹,這可能需要特別注意。
醫生在評估您的情況時,可能會考慮到以下幾個因素:
1. 發炎反應:根管治療後,局部組織可能會因為手術而出現發炎,這是身體對於手術的自然反應。
通常這種發炎會隨著時間的推移而減輕。
2. 感染的可能性:如果疼痛持續且伴隨腫脹,可能存在感染的風險。
醫生開立的抗生素是為了防止或治療可能的感染,這是非常重要的。
3. 神經或血管的影響:根管治療過程中,可能會對牙齒周圍的神經或血管造成影響,這可能導致麻木感或異常的疼痛感。
4. 後續治療的必要性:如果症狀持續不改善,建議您回診並告知醫生您的具體感受,可能需要進一步的檢查或治療,例如再次評估根管的狀況或考慮其他治療選項。
在您的情況中,醫生建議您觀察症狀的變化是合理的,但如果疼痛和腫脹持續不退,或出現發燒等其他症狀,則應儘快就醫,可能需要進一步的檢查或治療。
您提到的“若有臉外觀有腫大或發燒就要快去大醫院急診打抗生素”,這是非常重要的警示,因為這可能是蜂窩性組織炎等嚴重感染的徵兆。
總結來說,顯微根管治療後的不適症狀在一定程度上是正常的,但如果症狀持續或加重,建議您及時回診,並與醫生詳細討論您的情況,以確保得到適當的處理和治療。
希望您能早日康復,並在接下來的治療中順利進行。
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