根管緊急處理後疼痛問題？
20/12/16 去雙和醫院補牙(左正門牙)20/12/28 門牙疼痛 再去看 他說只是當初挖太深所以補牙材料離神經很近 所以短暫不舒服 就請我回家21/1/5 門牙劇烈疼痛 痛到同一邊上下牙齒都在痛醫生拿東西幫我測試後 說我門牙要根管緊急處理然後打麻藥 開始處置 結束後跟我說 3天內或有些微不舒服要我下周四(14號)回診 進行更完全的處理 開CataFLAM給我吃21/1/6 牙齒沒事 也無不舒服21/1/7 門牙又開始痛 爾切恢復到當初根管緊急處理前差不多情況只差在沒有同邊牙齒疼痛 但門牙痛到 輕輕摸到就痛 還會搖晃不敢閉合嘴巴 因為下方牙齒泡到後會很痛21/1/8 再回去醫院跟醫生講 然後他打開來說要幫我在處理一下結束後跟我說 有放藥 應該會好一些 又跟我說因為我這還沒真的處理完所以應該是底部神經還沒清理 所以會痛 又說要測過根管長度後才能清就跟我說可以回家 如果又很痛 就是再來 然後打開來在清理 放藥但我回家後很明顯一樣很痛 有清理根沒清理一樣然後我旁邊左側門牙多年前就蛀掉 只剩下一點點牙齒在外醫生說可以去矯正科把他拉出來一點 清理打釘做牙冠但是那顆牙他原本都沒事 自從去用正門牙根管後 那顆側門牙就開始會痛 爾且還會搖晃 碰到痛請問林佳詠 我這問題到底是為啥痛到那種想直接把牙拔掉 害我連工作都很難專心...止痛藥吃了有一點點用但1小時就會退藥效 睡覺都睡不了 睡著還會被痛醒那種還是說我要去別間大醫院呢?
球球，20~29歲男性，詢問日期：2021/01/09
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:根管治療過程中，也需要身體癒合跟復原，需要有耐心跟時間，建議您還是先回雙和醫院做處理，亦可與診治您的醫師做更詳細的溝通。
謝謝!衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。
回覆日期：2021/01/09
彙整補充說明
根管治療後的劇烈疼痛是許多患者常見的困擾，尤其是在治療過程中或之後出現不適症狀時，這可能會讓人感到焦慮和不安。
根據您的描述，您在進行根管緊急處理後，仍然感受到劇烈的疼痛，這可能有幾個原因。
首先，根管治療的目的是清除牙齒內部的感染或發炎組織，並且封閉根管以防止細菌再次入侵。
如果在治療過程中，根管內的感染未能完全清除，或是根管的形狀複雜，導致某些細小的根管未被清理乾淨，這可能會導致持續的疼痛。
此外，根管治療後的疼痛也可能是由於周圍組織的發炎反應，這在治療後的幾天內是相對常見的。
其次，您提到的「補牙材料離神經很近」的情況，可能會導致牙齒對刺激的敏感度增加，這也可能是造成疼痛的原因之一。
當牙齒受到外部刺激（如咀嚼或冷熱食物）時，可能會引發劇烈的疼痛感。
再者，您提到的側門牙在根管治療後開始疼痛，這可能與治療過程中牙齒的生物力學變化有關。
根管治療可能會改變牙齒的結構和咬合關係，導致周圍牙齒的壓力分布改變，進而引發疼痛。
針對您的情況，建議您考慮以下幾點：
1. 持續回診：由於您已經接受了根管治療，建議您持續與主治醫師保持聯繫，並定期回診以便醫生能夠評估您的狀況。
醫生可能需要進一步檢查根管的清理情況，並確定是否需要進一步的治療。
2. 溝通與評估：如果您對目前的治療效果感到不滿意，或是疼痛持續無法緩解，您可以考慮尋求第二意見，找其他牙科專科醫師進行評估。
不同的醫生可能會有不同的診斷和治療建議。
3. 疼痛管理：在等待進一步治療的過程中，您可以繼續使用醫生開立的止痛藥物，但需注意不要超過建議的劑量。
如果止痛藥效果不佳，應及時告知醫生，以便調整用藥方案。
4. 注意口腔衛生：保持良好的口腔衛生習慣，避免進食過硬或刺激性的食物，這有助於減少疼痛的發作。
5. 考慮其他治療選項：如果疼痛持續且影響生活品質，醫生可能會考慮其他治療選項，例如進一步的根管治療或是牙齒拔除。
總之，根管治療後的疼痛雖然常見，但如果疼痛持續且劇烈，應該及時尋求專業的醫療意見，以確保得到適當的處理和緩解。
希望您能早日康復，恢復正常的生活和工作。
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