顯微根管治療後持續疼痛,放藥是否正常?-牙科

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根管治療放藥後超痛?


我是做顯微根管治療我的右上臼齒醫生也是專科醫師因為在前一家診所做一般根管治療結果發生斷針所以來做顯微根管治療我已經回診了
7、8遍斷針是有拿出來但我的牙齒還是很痛但都是我可以忍受的程度昨天我又再次回診他說我的牙齒比較特殊很容易發炎所以我的牙齒才會一直痛他說只能將感染組織盡可能的清乾淨我在治療的過程 真的很痛有打麻藥 但沒用後面我就跟他說不用再打了 我可以忍那自動的器械在我的牙根裡一直挖真的是很痛由於我根尖一直發炎所以他就放藥 但他沒開止痛藥有跟我說這幾天會很不舒服但我沒想到會這麼痛只要碰到就會痛 刷牙也會痛就算用另一邊吃東西難免會不小心撞到下排牙齒真的是很痛也會感受到在漲痛他說他已經盡可能的清乾淨了我想請問醫生放藥會這麼痛是正常的嗎?不是已經將大部分感染物質取出了嗎?
另外我想問克他服寧可以和普拿疼一起吃嗎?
因為吃單吃一顆沒什麼效 還是超痛



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/05

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:建議您還是可至醫學中心的牙髓病科再次諮詢,因為牙齒的疼痛,一般都可以藉由「消炎止痛」藥獲得緩解,若疼痛難耐,或許有其他問題,可能要拍攝斷層掃描再做更多確認。
克他服寧是「消炎止痛」藥,普拿疼是「解熱鎮痛」藥,短期並用是可以的,但還是建議找出真正的原因來做疼痛的排除。



回覆日期:2023/08/05

彙整補充說明


在顯微根管治療後持續感到疼痛的情況確實讓人感到困擾,尤其是在經歷了多次治療後,疼痛依然存在。
首先,根管治療的過程中,牙齒及周圍組織會受到一定程度的損傷,這是因為治療本身涉及到清除感染、清理根管及可能的手術操作。
這些操作可能會導致局部組織的發炎,進而引起疼痛。

在您的情況中,醫生提到您的牙齒比較特殊,容易發炎,這可能意味著該牙齒的根管結構較為複雜,或是周圍組織的反應較為敏感。
即使在清除了大部分感染物質後,仍可能因為殘留的感染或是組織的修復過程而導致疼痛。
放藥的目的在於減輕炎症和疼痛,這是一個常見的做法,但在某些情況下,放藥後的疼痛感可能會加劇,這是因為藥物的作用可能會引起局部的刺激或是炎症反應。

關於止痛藥的使用,克他服寧(通常是指布洛芬)和普拿疼(對乙醯氨基酚)是可以一起使用的,因為它們的作用機制不同,可以互補。
但在使用前,建議您最好先諮詢您的醫生,確保這樣的搭配對您是安全的,尤其是在您已經有持續疼痛的情況下。

持續的疼痛可能還有其他原因,例如根管未完全清理乾淨、根尖周圍的組織仍在發炎,或是牙齒本身存在裂痕等。
這些情況都可能導致疼痛的持續存在。
建議您在接下來的回診中,與醫生詳細討論您的症狀,並詢問是否需要進一步的檢查,例如拍攝CBCT(錐束電腦斷層掃描),以確認根管的狀況及周圍組織的健康情況。

此外,若疼痛持續不減,或是出現腫脹、發燒等症狀,則應立即告知醫生,因為這可能是感染未控制的跡象,可能需要進一步的治療或調整治療方案。
根管治療後的恢復過程可能需要一些時間,通常建議在治療後的1到3個月內觀察疼痛的變化,若疼痛持續不改善,則需重新評估治療的效果及可能的後續處理。

總之,持續的疼痛在根管治療後是相對常見的現象,但若疼痛程度影響到日常生活,則應積極尋求醫療幫助,並與醫生保持良好的溝通,以便及時調整治療方案。
希望您能早日緩解疼痛,恢復健康。

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