牙齒裂開了？如何處理和治療？-牙科

牙齒裂了嗎?？

您好,醫師:
請教您一下, 我的右上第二小臼齒有根管過,根管期間悶痛不停至今,如今求助第二位醫生,新醫生有幫我重新根管,目前裝況還沒將根管的牙根填膠,現在只先將牙齒的最外面的洞用一種白白的東西,暫時封起來持續觀察~

下圖這是CT的圖片
https://upload.cc/i1/2026/04/16/rWd30t.jpeg

https://upload.cc/i1/2026/04/16/oH3Kud.jpeg

https://upload.cc/i1/2026/04/16/aGURTx.jpeg

https://upload.cc/i1/2026/04/16/KYTZfX.jpeg

PS. 裂了不是在CT上應該是黑色陰影,怎是白色?
第二位幫我根管醫生說: 那可能是上次牙根填膠流入，膠在X光或CT上會呈現白色

我想請教醫生您的經驗,
1.依照CT這圖看來,這樣代表是裂到牙齒外面了嗎?
2.依照CT圖的裂向與位置,是不是就沒救了,需要拔除了?

麻煩醫生指點一下後續處理,謝謝!

阿枝，40~49歲女性，詢問日期：2026/04/17

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

阿枝小姐您好：
抱歉無法透過CT圖回覆，建議回診請根管治療的專科醫師好好評估治療。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2026/04/17
資料來源：台灣e院 - 牙齒裂了嗎?

彙整補充說明

您好！針對您母親的牙齒問題，首先我想表達對您和您母親的關心。
牙齒的健康對於整體的生活品質影響深遠，尤其是在年長者中，牙齒的狀況更是關鍵。
根據您所描述的情況，您母親的牙齒經歷了多次治療，最終卻面臨拔牙的選擇，這確實讓人感到沮喪。

首先，牙齒的裂開和變黑通常是由於牙齒內部的結構受損或感染所引起的。
根管治療的目的是為了清除牙齒內部的感染，並保留牙齒的功能。
然而，根管治療後的牙齒如果沒有適當的保護（如牙套），會變得脆弱，容易裂開。
這是因為根管治療會去除牙齒內部的神經和血管，導致牙齒失去部分的生理功能和強度。

關於您提到的牙齒裂開的情況，醫生的建議是拔除受損的牙齒，這是因為如果牙齒裂得很嚴重，可能無法再修復，且有可能導致周圍牙齒的感染。
至於植牙或牙橋的選擇，這取決於周圍牙齒的健康狀況以及您的經濟能力。
牙橋需要有健康的支撐牙齒，而植牙則是直接在缺牙的位置植入人工牙根，通常需要更高的費用。

在這種情況下，您可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋求第二意見：如果您對目前醫生的建議有疑慮，可以考慮尋求其他牙醫的意見，尤其是專門從事牙髓病或口腔外科的醫生。

2. 了解治療選項：與牙醫討論所有可能的治療選項，包括牙橋、植牙或其他替代方案。
牙橋的確是一個可行的選擇，尤其是在經濟上有壓力的情況下。

3. 牙齒保護：如果牙醫建議戴牙套，這是為了保護已經治療過的牙齒，防止未來的損傷。
雖然戴牙套可能需要磨小牙齒，但這通常是為了提供更好的支持和保護。

4. 定期檢查：無論選擇哪種治療，定期的牙科檢查是非常重要的，這樣可以及早發現問題並進行處理。

5. 改善口腔衛生：保持良好的口腔衛生習慣，包括定期刷牙、使用牙線和定期洗牙，可以幫助減少未來牙齒問題的發生。

最後，醫療過程中出現的溝通不良和信息不透明確實會讓患者感到困惑和不安。
醫療機構應該對患者提供清晰的治療計劃和風險評估，讓患者能夠做出知情的選擇。
如果您認為醫療機構在這方面存在過失，您可以考慮向相關醫療機構反映或尋求法律建議。

希望這些建議能對您和您母親有所幫助，祝您母親早日康復！