咖啡色血流不停？子宮水瘤還是腸道問題？-婦產科

流了一個月的咖啡色血？

我自從上個月生理期結束開始就不時的流咖啡色血
來來停停的總共有一個月之久了，這幾天我去看婦產科
他幫我照超音波是說我子宮長了5公分大的水瘤醫生先給我催經藥說等這個月的來完再回去做檢查
但是我有去爬文我看了很多文章他們都說水瘤不會流出咖啡色的血
加上我最近排便有問題一大便就會有血而且咖啡色的血還是持續在流
請問是否做子宮抹片檢查比較好?

張，20~29歲女性，詢問日期：2016/11/15

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
根據你的描述,水瘤可能是亂經引起,可以使用調經藥物治療.
當然,也要考慮子宮頸癌,懷孕,長瘜肉等等可能性,但是,機率比較低,可以等調經藥物治療止血後,再找時間做子宮頸抹片檢查
桃醫呂理政敬上

回覆日期：2016/11/15
資料來源：台灣e院 - 流了一個月的咖啡色血

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的情況相當複雜，涉及到婦產科和腸道的問題。
首先，咖啡色的血液通常是舊血，可能是由於子宮內膜的脆弱或其他原因導致的出血。
您提到的5公分大的子宮水瘤，雖然一般來說不會直接導致咖啡色的出血，但它可能會影響到月經週期或引起不正常的出血。

水瘤（又稱卵巢囊腫）通常是良性的，但如果它們增大或出現其他症狀，則可能需要進一步的檢查和治療。
您提到的催經藥物是用來調整月經週期的，這可能有助於減少不正常出血的情況。
然而，持續的咖啡色出血和排便時出現的血液，則需要特別注意。

排便時出現血液可能與腸道問題有關，例如痔瘡、腸道發炎或其他消化系統的疾病。
這些問題可能會導致腹部不適和出血，並且可能與您的婦科問題相互影響。
因此，建議您在進行婦產科檢查的同時，也要考慮尋求腸胃科的評估。

至於是否需要進行子宮抹片檢查，這是一個重要的考量。
子宮抹片檢查主要是用來篩檢子宮頸癌，對於有不正常出血的女性來說，這是一個必要的檢查，特別是如果您已經有兩年沒有進行過檢查。
這項檢查可以幫助排除潛在的癌症風險。

總結來說，您的情況需要多方面的評估。
建議您：
1. 持續追蹤婦產科：在使用催經藥物後，觀察出血情況的變化，並在下次回診時告訴醫生您的所有症狀，包括咖啡色出血和排便時的出血。

2. 考慮腸胃科檢查：由於您有排便時出現血液的情況，建議您尋求腸胃科醫師的評估，以確定是否有腸道問題。

3. 進行子宮抹片檢查：如果您的婦產科醫生認為有必要，請務必進行這項檢查，以確保子宮頸的健康。

4. 保持健康的生活方式：注意飲食，增加纖維攝取以改善腸道健康，並保持適度的運動。

最重要的是，請不要忽視任何持續的症狀，及時就醫並與醫生保持良好的溝通，這樣才能確保獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！