二尖瓣脫垂患者能否看一般牙科診所？-心臟血管專科

二尖瓣脫垂？

最近兩個月突然胸痛，看了心臟內科，超音波顯示我有輕微的二尖瓣脫垂，現在有吃康肯1.25mg和景安寧(四)，有上網看一些資訊，說要預防頸部以上的傷害，牙科和手術，會引起感染性心內膜炎，現在牙齒很不舒服，想請問我這樣的情形可以看牙醫嗎？一般牙科診所可以嗎？還是要去大醫院的牙科比較保險?又加上距離大醫院的路程很遠!

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/11/19

林繼雄醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主治醫師

看牙醫是沒有疑慮，理論上在處理牙齒問題時，是要預防感染性心內膜炎的預防性投藥；但實際上並不一定所有的牙醫師都如此投藥，現在公共衛生狀況和一般民眾的營養狀況較以往進步許多，若未進行預防性投藥，也不一定會使二尖瓣脫垂的病人感染到感染性心內膜炎，建議和牙醫師討論。

回覆日期：2016/11/19
資料來源：台灣e院 - 二尖瓣脫垂

彙整補充說明

根據您的情況，您可以去一般牙科診所看牙醫，但在就診前有幾點需要注意。
首先，二尖瓣脫垂是一種相對常見的心臟疾病，許多患者並不會因此而影響日常生活。
根據目前的醫學指導，輕微的二尖瓣脫垂患者在進行牙科治療時，並不一定需要預防性使用抗生素，尤其是在沒有其他心臟結構異常的情況下。

不過，您提到最近有胸痛的情況，這可能與您的二尖瓣脫垂有關，也可能是其他原因造成的。
因此，建議您在看牙醫之前，最好先與心臟科醫師進行溝通，確認胸痛的原因是否與心臟有關，並詢問是否需要特別的預防措施。

在牙科診所就診時，您可以告訴牙醫您有二尖瓣脫垂的病史，並且目前正在服用的藥物（如康肯和景安寧）。
這樣牙醫可以根據您的情況來決定是否需要採取額外的預防措施，例如使用抗生素。
一般來說，牙醫會根據您的病史和當前的健康狀況來評估風險。

至於選擇一般牙科診所還是大醫院的牙科，這取決於您的具體情況。
如果您對於一般牙科診所的醫師有信心，並且他們能夠提供您所需的治療，那麼去一般診所是可以的。
然而，如果您對於自己的健康狀況感到不安，或者希望獲得更全面的檢查和治療，則可以考慮去大醫院的牙科，儘管路程較遠。

最後，關於感染性心內膜炎的風險，這是一種由於細菌感染心臟內膜而引起的疾病，通常與心臟結構異常或某些醫療程序有關。
雖然二尖瓣脫垂患者在進行某些牙科治療時可能會有風險，但並不是所有的牙科治療都會引起感染。
保持良好的口腔衛生、定期檢查牙齒，並在有需要時及時就醫，都是預防感染的重要措施。

總結來說，您可以去一般牙科診所看牙醫，但建議在就診前先與心臟科醫師確認胸痛的原因，並告知牙醫您的病史和目前的用藥情況，以便他們能夠提供最適合您的治療方案。
希望您早日康復，並能夠舒適地解決牙齒問題。