鎖骨骨折手術必要性與復健時機探討-骨科

鎖骨骨折需不需要手術？

施醫師您好:
我十月中因車禍造成兩側鎖骨骨折，前陣子有向醫師請教過。
http://imgur.com/HkTJW1R
http://imgur.com/tIjMiVn

以上兩張是我兩側鎖骨的X光，想請問醫師這兩邊的鎖骨是否需要開刀? 如果不需要開刀的話，我甚麼時候能做伏地挺身和單槓?
謝謝施醫師的幫忙

許先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/21

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

鎖骨骨折可以手術也可以用保守的治療方式
須與你的主治醫師討論之後再決定
通常癒合之後就可以用動了大約三個月之久

回覆日期：2016/11/21
資料來源：台灣e院 - 鎖骨骨折需不需要手術

彙整補充說明

鎖骨骨折的治療方式主要分為保守治療和手術治療，具體的選擇取決於骨折的類型、位移程度、病人的年齡、活動需求以及醫師的專業判斷。
根據您提供的情況，您因車禍造成兩側鎖骨骨折，首先需要由專業醫師根據X光片的結果來評估骨折的情況。

一般而言，鎖骨骨折的手術必要性主要考量以下幾個因素：
1. 骨折的位移程度：如果骨折的位移較大，或是骨折端即將穿出皮膚，則通常建議進行手術，以便於正確的整復和固定。

2. 骨折的類型：開放性骨折或合併神經血管損傷的情況下，手術是必要的。

3. 病人的年齡和活動需求：年輕人或運動員可能會因為活動需求較高而選擇手術，以便於更快恢復功能。

如果您的X光片顯示骨折穩定且未有明顯位移，則可以考慮保守治療，通常使用八字肩帶固定，並在固定約6-8週後進行復健。
在這段時間內，應避免進行任何可能加重肩部負擔的運動，如伏地挺身和單槓等。

關於復健的時機，通常在骨折癒合後，醫師會建議開始進行復健，以促進肩關節的活動度和肌肉力量的恢復。
一般來說，骨折癒合的時間約為6-12週，具體的復健計畫應由專業的復健醫師根據您的實際情況來制定。
復健的初期可以從輕微的活動開始，例如手爬牆、輕微的肩部運動等，隨著恢復情況的改善，逐漸增加運動的強度和範圍。

在復健過程中，您可能會感受到肩部的酸痛，這是正常的，但應避免過度用力或造成進一步的損傷。
若您在復健過程中感到不適，應及時與醫師溝通，調整復健計畫。

總之，鎖骨骨折的治療和復健需要根據具體情況來制定，建議您定期回診，並與主治醫師保持良好的溝通，以便獲得最佳的治療效果。
希望您能早日康復，恢復正常的生活和運動能力！