鎖骨骨折後的適當復健方式:該聽從誰的建議?-骨科

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鎖骨骨折後的復健注意事項?


洪醫師您好:先前左邊鎖骨骨折,開刀置入鋼板已經約7週(傷口約12公分,有8支鋼釘)目前已沒有戴三角巾。
但問題來了,中醫復健科醫師認為有鋼板固定住很穩固,應盡早復健,以免日後造成五十肩更難處理。
而主治醫師卻要我只要練習手爬牆還有側向平舉,說等兩個月後看狀況。
因左手肩膀很酸痛,向上舉也舉不到120度,很擔心以後左手會不會舉不起來了?想請問洪醫師的建議到底鎖骨開刀後到底如何復健才好呢?



請協助,30~39歲男性,詢問日期:2015/11/03

洪錫明 醫師回覆-骨科


您好:依您所述,鎖骨骨折術後7週,若X光顯示骨折穩定生長,就應可請教復健科醫師逐漸加強復健的強度,避免肩關節之僵化。
洪錫明



回覆日期:2015/11/03

彙整補充說明


在鎖骨骨折後的復健過程中,確實會面臨不同醫師的建議,這可能會讓患者感到困惑。
根據您提供的情況,您已經進行了鎖骨手術並置入鋼板,現在已經過了約7週的時間,這段時間是骨折癒合的關鍵期。
以下是一些關於復健的建議和補充說明。

首先,鎖骨骨折的復健是非常重要的,因為不適當的復健可能會導致肩關節僵硬,甚至未來出現五十肩(肩周炎)的風險。
五十肩的發生通常與肩關節的活動範圍受限有關,因此在骨折癒合的過程中,適當的運動和復健是必要的。

根據您的情況,主治醫師建議您進行手爬牆和側向平舉的運動,這是非常合理的。
這些運動可以幫助您逐漸恢復肩關節的活動範圍,並且不會對已經固定的骨頭造成過大的壓力。
通常在手術後的6到8週,若X光顯示骨折穩定,醫師會開始建議患者進行輕度的運動,以促進血液循環和防止關節僵硬。

至於中醫復健科醫師的建議,雖然他提到鋼板的固定可以讓您更早開始復健,但仍需謹慎考量。
過早或過度的運動可能會對癒合中的骨頭造成損傷,特別是在您目前仍感到肩膀酸痛的情況下。
這種酸痛可能是因為肩關節的肌肉和韌帶在適應新的活動範圍,或是因為長時間的固定導致肌肉萎縮。

在進行復健時,建議您遵循以下幾點:
1. 遵循醫師的指示:在復健過程中,應以主治醫師的建議為主,因為他對您的具體情況有更深入的了解。

2. 逐步增加運動強度:從輕度的運動開始,逐漸增加強度和範圍,避免一次性過度運動。

3. 注意疼痛的信號:在進行任何運動時,若感到疼痛,應立即停止並告知醫師。
疼痛是身體發出的警告信號,過度運動可能會導致更嚴重的問題。

4. 定期回診:定期回診讓醫師評估骨折癒合的情況,並根據癒合進度調整復健計畫。

5. 考慮物理治療:如果您對自我復健感到不安,可以考慮尋求專業的物理治療師協助,他們可以提供個性化的復健計畫,並指導您正確的運動方式。

總之,鎖骨骨折後的復健需要耐心和謹慎,聽從主治醫師的建議,並根據自身的感受調整運動計畫,這樣才能有效地恢復肩關節的功能,並降低未來出現後遺症的風險。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和活動能力。

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