淋巴結不適症狀：該看哪一科？-腫瘤科

淋巴結（第二問）？

醫生您好。上次有詢問淋巴結吃了五天抗生素，結果淋巴結變硬是否需要回診這問題。

我回診之後醫生一樣只有觸診，一樣只有開抗生素叫我再吃吃看。

但我從11月十幾號發現有淋巴結到現在，不知道為什麼一直肚子痛，鼻塞，咳嗽，頭痛，想吐，口乾舌燥，過敏起疹子，吃不太下而且特別特別的累，我有詢問醫生，但他只說再觀察看看，不知道我是不是該改看耳鼻喉科看是否是感冒了，還是應該繼續等吃完藥再回診外科？

淋巴結有可能會有上面說的這些的症狀嗎？

覓，30~39歲女性，詢問日期：2016/11/22

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

覓／32歲／女

您好。

1.上次有詢問淋巴結吃了五天抗生素，結果淋巴結變硬是否需要回診這問題。
A: 如果沒有持續變大的確可以再觀察

2.是不是該改看耳鼻喉科看是否是感冒了，還是應該繼續等吃完藥再回診外科？
A: 可以再看耳鼻喉科更專業一些

3. 淋巴結有可能會有上面說的這些的症狀嗎？
A: 3.1 淋巴結本身不會有這個現象，可能是病毒感染細菌感染造成淋巴結腫大及上述症狀
3.2 耳鼻喉科的範圍內有腫瘤擴散到脖子的淋巴結合併3.1造成一些症狀
建議給耳鼻喉科檢查整個耳鼻喉科的範圍有沒有腫瘤的跡象
如果沒有就吃藥觀察等到感冒症狀過後看看這個淋巴結會不會消
不會消的話在看醫生給建議
祝早日康復

桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2016/11/22
資料來源：台灣e院 - 淋巴結（第二問）

彙整補充說明

針對您的問題，淋巴結腫大及伴隨的多種不適症狀，建議您可以考慮掛耳鼻喉科或內科進行進一步的檢查與評估。
淋巴結腫大通常是身體對感染或其他病理狀況的反應，可能與病毒或細菌感染有關。
您提到的症狀，如肚子痛、鼻塞、咳嗽、頭痛、想吐、口乾舌燥、過敏起疹子、食慾不振及極度疲倦，這些都可能是感染或其他系統性疾病的表現。

首先，淋巴結腫大本身並不會直接引起上述所有症狀，但它可能是身體對某種感染或疾病的反應。
淋巴結的腫大通常是因為淋巴系統在對抗感染或其他病理狀況時，淋巴結內的免疫細胞增生所致。
當身體受到感染時，淋巴結會腫大以幫助清除病原體，這是正常的免疫反應。

您提到的症狀，如肚子痛和食慾不振，可能與消化系統的問題有關，這可能是由於感染或其他因素引起的。
此外，鼻塞和咳嗽可能與上呼吸道感染有關，這也可能是造成淋巴結腫大的原因之一。
頭痛和極度疲倦則可能是身體在抵抗感染時的反應。

在這種情況下，耳鼻喉科醫生可以幫助您檢查上呼吸道的情況，並評估是否有感染或其他病變的跡象。
耳鼻喉科醫生可能會進行喉部檢查、鼻腔檢查，甚至使用纖維內視鏡進行更詳細的檢查，以確定是否有感染或腫瘤的可能性。

如果耳鼻喉科的檢查結果正常，且淋巴結腫大持續不退，您可能需要進一步考慮血液腫瘤科的評估，特別是如果有懷疑淋巴癌的情況。
血液腫瘤科醫生可以進行更專業的檢查，包括血液檢查、影像學檢查（如超音波或CT掃描）以及必要時的切片檢查，以確定淋巴結腫大的原因。

至於您提到的抗生素治療，若在使用抗生素後淋巴結仍然沒有改善，且伴隨其他症狀，這可能表示感染未能完全控制，或是存在其他潛在的問題。
建議您在完成抗生素療程後，若症狀仍然持續，應儘快回診，並告知醫生您的所有症狀，以便醫生能夠做出更全面的評估。

總之，您的情況需要進一步的醫學評估，建議您儘快就醫，並根據醫生的建議進行相應的檢查與治療。
希望您能早日康復！