門牙撞擊後持續不適，可能原因有哪些？-牙科

門牙撞擊後不適？

拔除牙冠時,醫師器械撞擊到門牙,已經一個月,門牙撞擊處扔然會有不適感,門牙有一顆抽過神經套,另一顆則無,醫師檢查就告知無礙.也照x光過,請問有可能是哪些因素?

lulu，50~59歲女性，詢問日期：2016/11/25

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear lulu小姐：您好！依所述！門牙撞擊後，若未曾抽過神經，則要注意是否傷到神經？若是已抽過神經，則追蹤！請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2016/11/25
資料來源：台灣e院 - 門牙撞擊後不適

彙整補充說明

門牙撞擊後持續不適的情況，可能涉及多個因素，尤其是在您提到的情境中，醫師已經檢查過並告知無礙，但仍感到不適，這可能是由以下幾個原因造成的：
1. 牙周韌帶損傷：當牙齒受到撞擊時，周圍的牙周韌帶可能會受到損傷，這會導致牙齒感到不穩定或疼痛。
即使X光檢查未顯示明顯的損傷，牙周韌帶的微小損傷仍可能造成持續的不適感。

2. 神經損傷：對於未抽過神經的門牙，撞擊可能導致牙神經受到影響，雖然X光未顯示異常，但神經的微小損傷或發炎仍可能導致疼痛或不適。
即使是已經抽過神經的牙齒，若周圍組織受到影響，也可能會有不適感。

3. 牙齦發炎：撞擊後，牙齦可能會受到刺激或發炎，這也可能是造成不適的原因。
牙齦的發炎可能不會在X光中顯示出來，但會引起疼痛或不適感。

4. 咬合問題：如果撞擊導致牙齒的咬合關係改變，這可能會導致牙齒在咬合時受到不正常的壓力，進而引發疼痛或不適。
這種情況下，牙醫可能需要進行咬合調整。

5. 心理因素：有時候，牙齒受傷後的心理影響也會導致持續的不適感。
患者可能會對受傷的部位過度敏感，這種情況下，心理因素也可能需要考慮。

6. 潛在的骨折或微小裂痕：雖然X光未顯示明顯的裂痕，但有時候微小的骨折或裂痕可能不易被檢測到，這也可能是造成持續不適的原因。

針對這些可能的原因，建議您與牙醫進一步溝通，並考慮以下幾個步驟：
- 持續觀察：如果不適感持續，建議定期回診，讓牙醫進行更詳細的檢查，必要時可考慮進一步的影像學檢查，如CBCT（圓錐束電腦斷層掃描），以更清楚地評估牙齒及周圍組織的狀況。

- 牙周治療：如果懷疑牙齦發炎，牙醫可能會建議進行牙周治療，以減少炎症並促進癒合。

- 咬合調整：如果懷疑咬合問題，牙醫可能會進行咬合調整，以減少對受傷牙齒的壓力。

- 疼痛管理：在等待進一步檢查的同時，您可以詢問牙醫是否需要使用止痛藥來緩解不適感。

總之，持續的不適感可能是多種因素共同作用的結果，建議您與牙醫保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康！