關於口服A酸之類的問題？
醫生您好 由於家住偏遠 離最近的皮膚科很有距離 有去看過之後 醫生給我的答覆 跟網路上我所查詢到的有點差別 故我想在此請問醫生您的看法 來比較一下
1.網路上說很多口服A酸會有爆痘期 也就是痘痘又紅又腫一直長 我目前幾乎沒有"痘痘" 我是油肌 定期就會長一些紅腫痘痘 然後毛孔粗大且粉刺也是超多 但目前沒有紅腫大痘 我問了那間醫生所謂的爆痘期 他跟我說他的患者中 比我嚴重的且有服用A酸的 可是網路上的人(PTT等)很多都說幾乎有爆痘期 讓我很擔心
我想請問所謂有爆痘期的患者是多數還是少數呢
2.我在網路上也查到 口服A酸配合口服抗生素 可能會有顱內高壓的可能 我有那位醫生提過 但他說不會(醫生是叫我早上吃A酸 晚上吃口服抗生素) 我很擔心 所以想請教吳醫生 這樣吃是對的嗎?
3.因為我有蟹足腫體質 在臉上也有些蟹足腫(兩頷處) 我想請問口服A酸會讓蟹足腫更嚴重嗎(我的兩頷蟹足腫已經有幾年了 且幾乎沒有擴大或癢 只有點紅)
4.還在口服a酸期間 可以做哪些雷射?之前查到的文獻有說 傳統上認為不行 但現今有新的資料覺得不會影響 還有在口服a酸期間是否能清粉刺?
問題眾多 造成醫生不便了 謝謝您用心的回答 感激不盡！
louis，10~19歲男性，詢問日期：2016/11/26
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 皮膚科 主任、美容醫學中心 主任
1.不一定會
2.這個問題，你應請教你的主治醫師，畢竟他才最清楚你的病況，並幫你選擇用藥。
3.蟹足腫應是個人體質
4.不建議
回覆日期：2016/11/26
資料來源：台灣e院 - 關於口服A酸之類的問題
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更了解口服A酸的使用及其風險。
1. 爆痘期的問題：口服A酸（如異維A酸）在治療痘痘的過程中，部分患者確實會經歷所謂的「爆痘期」，這是因為藥物促進了皮膚細胞的更新，可能會使潛在的痘痘在初期階段浮現出來。
然而，這並不是每位患者都會經歷的現象，且其嚴重程度因人而異。
根據臨床經驗，爆痘期的患者比例並不算高，許多患者在使用A酸後會逐漸改善，並不會出現大量的痘痘。
因此，您目前的情況若沒有大量紅腫痘痘，則不必過於擔心。
2. 顱內高壓的風險：口服A酸與口服抗生素的搭配使用，確實有報告指出可能增加顱內高壓的風險，尤其是某些抗生素（如四環素類）在使用時需謹慎。
您的醫生若已經評估過您的情況並認為這樣的搭配是安全的，那麼您可以遵循醫生的建議。
不過，若您感到不安，建議您可以尋求第二意見，或是與醫生進一步討論您的擔憂。
3. 蟹足腫的影響：蟹足腫是一種由於過度的膠原蛋白生成而形成的瘢痕組織，通常與個人的體質有關。
口服A酸的主要作用是調節皮脂分泌及促進皮膚細胞更新，對蟹足腫的影響並不明確。
一般來說，若您的蟹足腫在使用A酸期間沒有明顯的擴大或不適，則不必過於擔心。
不過，若您有任何不適或變化，建議及時回診。
4. 雷射與清粉刺的問題：在口服A酸期間，傳統上建議避免進行某些類型的雷射治療，因為A酸會使皮膚變得更敏感，增加潛在的副作用風險。
然而，隨著醫學的進步，部分研究顯示某些非侵入性的雷射治療可能在適當的情況下是安全的，但仍需謹慎評估。
至於清粉刺，建議在使用A酸期間盡量避免過度的物理性清潔，因為這可能會刺激皮膚，導致發炎或不適。
總結來說，口服A酸的治療過程中，患者的反應因人而異，建議您持續與主治醫師保持良好的溝通，並定期回診以監測療效及副作用。
若有任何不適或疑慮，請務必及時告知醫生，以便獲得適當的處理。
希望這些資訊能幫助您更安心地進行治療，祝您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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