胸悶呼吸困難:該掛心臟血管科嗎?-心臟血管專科

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胸悶 身體不適?


醫生你好,我在上上禮拜因為胸口呼吸感覺有壓力,就像在水中呼吸的感覺,去醫院掛胸腔科,照了X光醫生說沒有問題,給我肌肉鬆弛劑和止痛藥,而吃了沒有甚麼效果,症狀是胸口悶、呼吸有壓力、睡飽後也會想打哈欠,而多次大口呼吸之後胸口胸腔會痛,到這個禮拜中午趴著睡覺之後胸口心臟跳動好像有異常,突然收縮一下一下這樣,我生活也有照正常作息,也沒有生活上的壓力,請問這可能是哪裡出問題,該掛哪一科診斷?謝謝醫生



志偉,20~29歲男性,詢問日期:2016/11/30

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


志偉您好聽來像是自律神經失調可先再觀察如未改善 可至心臟科門診進一步檢查為宜彰化醫院關心您



回覆日期:2016/11/30

彙整補充說明


您好,根據您描述的症狀,胸悶、呼吸困難以及心臟跳動異常,這些情況確實需要引起重視。
首先,您提到的胸口有壓力感,像是在水中呼吸的感覺,這可能與多種因素有關,包括心臟問題、呼吸系統問題或是心理因素等。

從您之前就診的經歷來看,您已經接受了胸腔科的檢查,包括X光檢查,並且醫生給予了肌肉鬆弛劑和止痛藥,但效果不佳。
這可能表示您的症狀並不是單純由肌肉緊張或疼痛引起的。
胸悶和呼吸困難的原因可能涉及心臟、肺部或甚至是心理因素。

根據醫學知識,胸悶的原因可能包括但不限於以下幾種情況:
1. 心臟問題:如心絞痛、心肌缺血、心律不整等。
這些情況可能會導致胸部不適,並伴隨呼吸困難。

2. 呼吸系統問題:如氣喘、慢性阻塞性肺病(COPD)、肺炎或氣胸等,這些疾病會影響到肺部的功能,導致呼吸困難。

3. 消化系統問題:如胃食道逆流(GERD)或食道痙攣,這些情況也可能引起胸部不適。

4. 心理因素:如焦慮症或恐慌症,這些情況可能會導致胸悶和呼吸困難的感覺。

考慮到您提到的心臟跳動異常,建議您儘快就診心臟內科。
心臟內科醫生可以進一步進行心電圖、心臟超音波或其他相關檢查,以排除心臟方面的問題。
此外,若心臟檢查結果正常,您也可以考慮尋求呼吸科或心理科的評估,因為這些科別也可能對您的症狀有幫助。

在此同時,您可以注意以下幾點來幫助自己:
- 記錄症狀:詳細記錄您的症狀出現的時間、持續時間及伴隨的情況,這對醫生診斷會有幫助。

- 避免刺激物:如咖啡因、煙酒等,這些可能會加重焦慮或心臟負擔。

- 保持放鬆:如果可能,嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動,這可能有助於減輕症狀。

總之,您的症狀需要進一步的評估,建議您儘快就診心臟內科,並根據醫生的建議進行後續檢查。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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