胸悶呼吸困難：胸腔內科檢查無異常，是否需轉診其他科別？-胸腔內科

呼吸困難？

醫生您好，我因這次感冒晚上突然呼吸不上來會喘、冒冷汗後手指發麻掛了很多次急診，但是抽血報告、X光都沒有問題，後續掛了胸腔內科看診安排電腦段層，但後續也檢查出來也說沒有問題，但情況沒有改善，又一次晚上睡眠的時候突然呼吸喘不上來被安排住院一個禮拜，也是抽了許多血去做化驗但也沒有問題，還安排了心電圖、肺功能測驗，報告都沒有問題，出院後情況還是反反覆覆，還出現了頭暈，有在回診胸腔內科他開了支氣管的藥物給我吸，但在晚上即將就寢前呼吸困難再次去掛急診，他們建議輸血，因懷疑是缺血導致的，但目前也是會胸口卡卡的，會有那種快要喘不上氣的感覺，想請問有沒有建議需要轉診其他的科別？

呂，40~49歲女性，詢問日期：2024/04/08

吳盈勳醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院內科主任

您好:
看有沒有胃食道逆流(腸胃科)甲狀腺問題，若器官沒問題可能要考慮身心科。

回覆日期：2024/04/08
資料來源：台灣e院 - 呼吸困難

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您經歷了多次的胸悶和呼吸困難，並且在胸腔內科的檢查中並未發現明顯的異常。
這樣的情況確實讓人感到困惑和不安，尤其是當症狀持續存在且影響到生活品質時。
根據目前的情況，建議您考慮轉診至其他科別進一步評估。

首先，您提到的症狀包括呼吸困難、胸口緊繃感、手指發麻及頭暈，這些都可能與多種因素有關。
雖然胸腔內科的檢查結果正常，但有些情況可能不容易在常規檢查中被發現。
例如，胃食道逆流（GERD）可能會引起胸悶和呼吸困難的感覺，特別是在躺下或睡覺時。
建議您可以考慮轉診至腸胃科，檢查是否有胃食道逆流的問題。

此外，您提到的手指發麻和頭暈，這可能與神經系統有關，建議您也可以考慮轉診至神經內科，檢查是否有神經方面的問題，例如周邊神經病變或其他神經系統疾病。

另外，心理因素也不容忽視。
長期的身體不適可能會導致焦慮或恐慌症狀，這些情緒問題有時會表現為胸悶和呼吸困難。
若您感到情緒壓力大，建議可以考慮轉診至身心科，進行心理評估和輔導。

在轉診之前，您可以與目前的主治醫師詳細討論您的症狀和擔憂，並請求他們的建議，看看是否有必要進一步檢查或轉診至其他專科。
醫師會根據您的具體情況，幫助您制定最合適的檢查和治療計畫。

最後，請記得保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的休息，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。
祝您健康！