精索靜脈曲張手術後精液報告正常嗎？受孕機會如何？-泌尿科

精液報告是否正常？

醫生你好,

我老公在今年八月份有去做精索靜脈曲張的手術,過了2-3個做精液分析,昨天12.05回診去看分析報告,檢查報告如下

Semen Appearance:white
Volume: 3.0ml
PH:8
Microscopic RBC: 5-9/HPF
Microscopic WBC: 10-19/HPF
Motility active:30%
Motility slow active:10%
Motility dead: 60%
Morph.Nor/Abnor: 39/61
Sperm count:59 *10^6ml

因為我們已經結婚2年多都還沒受孕,加上去看醫生,醫生說有精索靜脈曲張,不知道這次開刀過後能不能受孕成功
昨天醫生是說報告看起來沒有太大的問題,但還是想請問醫生真的沒問題嗎? (ps.我老公今年36歲了,我本身也有多囊性卵巢症候群,上次第一次做人工失敗)

Kelly，20~29歲女性，詢問日期：2016/12/06

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

精液分析中，量偏少，活動力偏差，但人工受孕應該不成問題

回覆日期：2016/12/06
資料來源：台灣e院 - 精液報告是否正常

彙整補充說明

根據您提供的精液分析報告，雖然有一些指標顯示出異常，但整體來看，您的丈夫在精索靜脈曲張手術後的精液狀況並不算太差。
以下是對您報告中各項數據的分析：
1. 精液外觀與量：精液的外觀為白色，量為3.0ml，這在正常範圍內。
一般來說，正常的精液量應在1.5ml到5ml之間。

2. pH值：pH值為8，這略高於正常範圍（通常在7.2到7.8之間），可能表示有輕微的感染或其他問題，但不一定會直接影響受孕。

3. 紅血球與白血球：紅血球（RBC）數量在5-9/HPF，這可能表示有輕微的出血或炎症。
白血球（WBC）數量在10-19/HPF，這可能表示有感染或炎症的跡象。
這些因素可能會影響精子的質量和活動力。

4. 精子活動力：精子的活動力分為三個部分：活躍（30%）、緩慢活躍（10%）和死亡（60%）。
根據世界衛生組織的標準，正常的精子活動力應該至少有40%是活躍的，因此您的丈夫的精子活動力偏低，這可能會影響受孕的機會。

5. 精子形態：正常形態的精子比例為39%，而不正常的為61%。
正常形態的比例應該在4%或以上，這意味著您的丈夫的精子形態有些偏低，這也可能影響受孕的機會。

6. 精子數量：精子數量為59 * 10^6/ml，這在正常範圍內（正常範圍是15 * 10^6/ml以上），這是一個好的指標。

總結來說，雖然您的丈夫的精子數量在正常範圍內，但活動力和形態的問題可能會影響受孕的機會。
建議您和您的丈夫可以考慮以下幾點：
1. 持續監測：建議在手術後的幾個月內定期進行精液分析，以觀察精子質量的變化。

2. 生活方式調整：改善生活方式，如均衡飲食、適度運動、避免吸煙和過量飲酒，這些都有助於提高精子質量。

3. 醫療諮詢：如果在接下來的幾個月內仍然無法懷孕，建議尋求生育專家的意見，可能需要進一步的檢查或治療。

4. 考慮配偶的健康狀況：您提到自己有多囊性卵巢症候群（PCOS），這也可能影響受孕的機會，建議您與婦產科醫生討論相關的治療方案。

最後，雖然目前的精液報告顯示有些問題，但這並不意味著無法受孕。
持續的醫療跟進和適當的生活方式調整，將有助於提高受孕的機會。
希望您和您的丈夫能夠早日迎來好消息！