植牙還是拔牙？牙周病嚴重者的選擇困擾-牙科

植牙問題？

醫生您好，
不喜歡看醫生，所以拖了很多年，結果牙周病很嚴重，上排牙齒很糟，掉了幾顆，咨詢兩家醫院給的建議不太一樣，一家是逐顆植牙，缺的牙均種上牙根，另一家則是建議上排全部拔掉，但只種8顆牙根，其他的用牙橋，想請問如用牙喬，那沒有牙根的部分骨頭會萎縮吧！我知道植牙沒法用一輩子，怕以後要再重植，骨頭萎縮後就無法再重新植牙了？但蒐詢網路資訊也有人說上顎不適合種滿14根牙根，不知道那家醫院是對的？
又門牙外暴但很堅固，門牙的部分如果拔掉用牙喬，那門牙的骨頭萎縮了，不知道人中是否會陷下去？？

jun，40~49歲女性，詢問日期：2016/12/06

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

DEAR jun小姐：您好！依所述！牙周病很嚴重，拔完牙，骨頭會萎縮很厲害！重建有幾個選擇，1.全口假牙(最便宜實用).2.植牙+.全口假牙.3.骨頭重建後+植牙﹝費用最貴),請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2016/12/06
資料來源：台灣e院 - 植牙問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先我想強調牙周病的嚴重性以及其對牙齒健康的影響。
牙周病是一種影響牙齦及牙周組織的疾病，若不及時治療，可能導致牙齒的喪失。
您提到的情況，顯示出您目前的牙齒狀況相當不理想，且面臨拔牙與植牙的選擇困擾。

首先，關於拔牙與植牙的選擇，這通常取決於牙齒的健康狀況、牙周病的嚴重程度、以及您的個人需求和預算。
若牙齒已經無法挽救，拔牙可能是必要的選擇。
至於植牙，這是一種能夠恢復牙齒功能和美觀的選擇，但確實需要考慮到骨頭的健康狀況。

您提到的兩家醫院的建議各有其依據。
逐顆植牙的方式可以保留更多的天然牙齒結構，但若牙周病嚴重，可能需要進行骨頭重建，這樣的治療費用也會相對較高。
而另一家醫院建議拔掉所有牙齒，並使用牙橋，這樣的做法在某些情況下是可行的，但如您所擔心的，缺乏牙根的部分骨頭確實會隨著時間萎縮，這可能會影響到面部的外觀，甚至導致人中凹陷。

關於植牙的壽命，雖然植牙的成功率相對較高，但並不是所有的植牙都能持續一輩子。
植牙的成功與多種因素有關，包括患者的口腔衛生、骨質的健康狀況以及牙醫的技術等。
若骨頭萎縮，確實會影響到未來的植牙選擇，這是您需要考慮的重要因素。

至於上顎是否適合種滿14根牙根，這通常取決於個人的骨質狀況。
一般來說，牙醫會根據X光檢查和臨床評估來決定植牙的數量和位置。
若骨質不足，可能需要進行骨移植或其他骨重建手術。

最後，建議您在做出決定之前，與牙醫進行深入的溝通，了解每種治療方案的優缺點，以及後續的維護和可能的風險。
您也可以考慮尋求第三家醫院的意見，以獲得更全面的評估。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案，並改善口腔健康！祝您健康平安！