植牙還是拔牙？牙周病嚴重者的選擇困擾-牙科

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，首先要恭喜您願意尋求醫療意見，這是改善口腔健康的重要一步。
根據您的描述，您目前面臨的主要困擾是牙周病的嚴重程度以及如何選擇適合的治療方案。
以下是針對您問題的詳細解答與建議。


1. 植牙與拔牙的選擇
在牙周病嚴重的情況下，牙齒的穩定性和健康狀況會受到影響。
若牙齒已經損壞到無法修復的程度，拔牙可能是必要的選擇。
根據您提到的兩家醫院的建議，逐顆植牙和拔掉所有牙齒後再進行牙橋的方案各有其優缺點。

- 逐顆植牙：這種方式可以保留更多的原生牙，並且每顆牙齒都能獲得獨立的支持，這對於咀嚼功能和美觀都有好處。
然而，這需要良好的骨質支持，若骨質不足，可能需要進行骨移植等額外的手術。

- 拔牙後使用牙橋：這種方式相對簡單，且可以在短時間內恢復咀嚼功能，但缺乏牙根的部分確實會導致骨頭萎縮。
當牙齒缺失後，周圍的骨質會因為缺乏刺激而逐漸吸收，這可能影響到未來的植牙選擇。


2. 骨頭萎縮的問題
您提到的骨頭萎縮問題確實是牙齒缺失後的一個常見現象。
當牙齒被拔除後，牙槽骨會因為缺乏牙根的刺激而逐漸萎縮。
這不僅影響到美觀，還可能使得未來的植牙手術變得更加困難。
因此，若您選擇拔牙並使用牙橋，建議在拔牙後盡快考慮進行植牙，以減少骨頭萎縮的風險。


3. 上顎植牙的數量
關於上顎是否適合種滿14根牙根的問題，這通常取決於個人的骨質狀況和牙齒的排列。
一般來說，植牙的數量應根據每位患者的具體情況來決定，並非所有人都適合進行大量植牙。
建議您與牙醫進行詳細的溝通，並可能需要進行影像學檢查（如CT掃描）來評估骨質的狀況。


4. 門牙的情況
對於門牙的情況，如果門牙的骨頭因為拔牙而萎縮，可能會影響到面部的外觀，特別是人中部位的凹陷。
這也是為什麼在考慮拔牙時，必須仔細評估每顆牙齒的狀況以及整體的口腔健康。


總結
在您面對的選擇中，建議您考慮以下幾點：
- 與牙醫進行深入的溝通，了解每種治療方案的風險與收益。

- 考慮進行牙周病的治療，以改善牙齒的穩定性，這樣在進行拔牙或植牙時會有更好的基礎。

- 若決定拔牙，盡快考慮植牙，以減少骨頭萎縮的風險。

希望這些建議能幫助您做出明智的決定，並祝您早日恢復口腔健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。