頻尿問題？
醫生您好,因為我每年大概都有一到兩次尿道炎復發的問題,所以大概兩週前,因為覺得有一點頻尿,所以就先去看了泌尿科,結果當時的泌尿科醫生聽完我的症狀,覺得我應該又是泌尿道感染,雖然有先驗尿但並沒有馬上看尿檢,所以就先開了抗生素給我吃,但我吃了好幾天頻尿的症狀還是沒改善,後來反而更嚴重,那時候除了一直很想尿尿之外,沒有任何不舒服,腹部沒有疼痛感,尿尿也沒有灼熱感,但就是很頻尿,晚上如果睡著了也不會因為想尿尿爬起來上廁所,但抗生素大概吃了第六天之後,頻尿的症狀難過到我根本必需坐在馬桶上,所以我就去掛了急診,但急診醫生驗完尿就發現我尿檢是正常的,我根本沒有發炎,隔天我也立馬去看了泌尿科,結果泌尿科醫生說,我第一次的尿檢跟在急診的尿檢都是正常的,所以覺得我是不是壓力過大或焦慮感造成的頻尿症狀,後來就只看了焦慮症的藥給我吃,但因為我吃了一顆就感覺到不舒服,所以就沒再吃,後來去看中醫,吃了兩天中醫,狀況有改善一點,但到了昨天晚上,我又開始頻尿了,而且這次會感覺到疼痛及灼熱感,所以又掛了急診,這次確實有檢查出發炎的症狀,急診醫生就順便幫我做了尿中細菌的培養,但我問他為什麼我之前沒感染也有頻尿感,然後吃抗生素也沒用,急診的醫生就說了,有可能我對原本的抗生素產生抗體了,所以他就換了另外一種抗生素。
但我想再請問一下醫生,為什麼尿檢根本沒有問題,吃了抗生素還是頻尿感,但後來確檢查出確有發炎呢?我有問過泌尿科的醫生說我這有沒有可能是間質性膀胱炎,但那位醫生說,間質性膀胱炎症狀需要持續三到六個月才會列入考慮,但這種症狀光兩週就很痛苦了,怎麼有辦法持續三到六個月呢?另外,我這兩週只要有喝水,大概喝完水過後每15-20分鐘就要到廁所排一次小便,尿量時少時多,這樣算正常嗎?
匿名，30~39歲女性，詢問日期：2016/12/09
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 您的症狀不少人都有, 只是有的嚴重,有的輕微, 原因很多, 女性也有1)婦科的原因影響, 再問自已有沒吃過 2)ketamine 之類的東西(很多年前也有可能影響)另外3)生活正不正常,睡眠夠不夠, 有沒有焦慮 4)尿急頻尿但會不會忍不住尿出了(也就是尿褲子) 5)有沒有吃減肥藥, 如果前面5個問題有,就找醫師診查, 如果都沒有, 那就先多喝水(千萬不可以愈喝愈少,喝水要均勻的喝,飲料不要喝,茶咖啡酒都不能) ,蔬果要吃, 平時適度活動(如散步), 都有可能改善您的症狀, [因為您藥也吃了, 尿也驗了, 應該不是尿道膀胱炎][至於間質膀胱炎要看膀胱鏡才能確診, 一般也是先服藥改善症狀,沒有直接檢查那麼積極的,您的情形目前不像] 謝謝您的詢問
回覆日期：2016/12/09
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我們可以從幾個方面來探討頻尿的原因及抗生素失效的情況。
首先，您提到的頻尿症狀，尤其是在沒有明顯的疼痛或灼熱感的情況下，可能與多種因素有關。
泌尿道感染（UTI）是常見的原因，但並非唯一的原因。
根據您的描述，您在服用抗生素後症狀未改善，甚至加重，這可能有幾個解釋：
1. 抗生素的選擇與耐藥性：有可能您最初使用的抗生素對於引起感染的細菌並不有效，這可能是因為細菌對該抗生素產生了耐藥性。
這也是為什麼在急診時，醫生會選擇進行尿液培養，以確定最適合的抗生素。
2. 非感染性因素：您的症狀也可能與心理因素有關，例如焦慮或壓力。
這些情緒狀態可以引發或加重頻尿的感覺，特別是在沒有明顯的生理原因時。
醫生提到的焦慮症狀可能是值得考慮的因素。
3. 間質性膀胱炎：雖然醫生提到間質性膀胱炎的診斷需要持續三到六個月的症狀，但這並不意味著您目前的症狀不可能是由此引起的。
間質性膀胱炎的症狀可能會隨著時間波動，並且有時候初期的症狀可能不明顯。
這種情況下，持續的尿頻和不適感可能是由膀胱的過度敏感引起的。
4. 其他泌尿系統問題：除了感染和心理因素，還有其他可能的泌尿系統問題，例如膀胱過動症、尿道狹窄或結石等，這些都可能導致頻尿的症狀。
關於您提到的喝水後每15-20分鐘就需要上廁所的情況，這在某些情況下是正常的，尤其是在喝水量較多的情況下。
然而，如果這種頻率持續且伴隨不適，則需要進一步檢查。
建議您在這種情況下，持續與泌尿科醫生保持聯繫，並考慮進一步的檢查，例如膀胱鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
同時，保持良好的水分攝取，避免刺激性飲料（如咖啡、酒精等），並注意情緒管理，這些都有助於改善您的症狀。
最後，若您在服用抗生素後仍感到不適，或有新的症狀出現，請務必及時回診，尋求專業醫療意見。
希望您能早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
頻尿與膀胱炎：原因探析？
醫師您好：我媽最近有膀胱炎(合併陰道炎)，第一次吃了一個禮拜抗生素後回診(中山附醫泌尿科)，醫師說尿液檢驗沒問題了(我看電腦尿液檢查有幾格有黃色，但醫生說那沒關係)，不用再吃抗生素，但過2天後，我媽說又有頻尿(含小便白濁)，又去檢查尿液及膀...
蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
反覆發生感染有可能的原因誠如您所描述, 有可能是細菌有抗藥性, 無法被根除。此外常見泌尿系統的其他疾病, 例如尿滯留, 結石等原因。建議您在同一個泌尿科醫師處持續治療並接受進一步檢查。 頻尿與膀胱炎：原因探析-點我查看詳細內容
頻尿問題：抗生素治療有效嗎？？
醫生您好於4/6和男友性行為後隔天開始有頻尿的狀況喝完300cc的水後大約10分鐘就會想尿尿晚上會起來上一次廁所旦不會灼熱感、疼痛感、血尿一直到了4/11才去看婦產科驗尿結果是有點白血球的所以醫生開了7天的抗生素給我吃到現在第5天,但還是有...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 服用抗生素會漸好, 多喝水, 如果服完仍有症狀,要回診,多半仍有輕微感染. 性行為後感染較像, 膀胱過動應平時就有症狀 祝健康 頻尿問題：抗生素治療有效嗎？-點我查看詳細內容
頻尿疑慮？瞭解膀胱發炎與治療方式？
醫生您好：我近兩個禮拜來有頻尿的現象，一開始尿完後幾分鐘會在想尿且尿量便少，經一禮拜後，喝3瓶瓶裝啤酒發現尿完後不到幾秒還想再尿且尿量持續，就這樣待在馬桶好幾分鐘，再過幾天變成尿完後會有殘尿感(就是沒排尿完的感覺)，且尿量只有幾CC，請問醫...
李懿倫 醫師回覆-泌尿科
頻尿可能的診斷除了泌尿道感染還有其它疾病也會也可能是結石症狀之一性行為傳染也須考慮自行購買成藥並不是最好方法就近尋求醫師診療才不致延誤治療 頻尿疑慮？瞭解膀胱發炎與治療方式-點我查看詳細內容
頻尿、陰莖疼痛與膀胱漲尿感：治療無效的泌尿問題？
去年12/22日下午性行為後突然開始頻尿當日吃抗生素後緩解頻尿。隨後經多位醫生診治結果說是尿道炎、膀胱過動、攝護腺有傷口等仍治療效果不佳，三星期前至中國醫藥學院附設醫院做檢查後為急性攝護腺炎經抗生素與朴拿疼治療，陰莖根部疼痛或發熱症狀有減輕...
李信毅 醫師回覆-泌尿科
聽起來是攝護腺發炎， 攝護腺護腺發炎的口服抗生素治療 可能至少要1個月的時間。 必須遵從醫囑好好追蹤好好服藥。 否則容易導致抗藥性菌種出現而導致症狀越嚴重，治療越困難 。或者是還有潛藏的感染沒有被診斷出來？ 建議還是要到泌尿科 檢查 ，跟醫...頻尿、陰莖疼痛與膀胱漲尿感：治療無效的泌尿問題-點我查看詳細內容