腰痛血尿:小結石還是藥物副作用?-泌尿科

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腰痛血尿無異常?


主任醫師你好前幾天晚上因為突然的腰痛,位置沒有偏左偏右就是中間突然酸痛!之後過幾小時去小便時,就發生明顯紅色的血尿,之後再上就是正常的..隔天早上就去看泌尿科,醫生檢查表示X光無結石.驗尿無異常血尿.照背腰部超音波也是無異常醫生說可能是一個小石頭掉下來造成的血尿,可是照X光的時候說沒有結石阿..我想請問這是有可能的嗎?
結果後面就是開這三種藥給我E74 Hyoscine(scopolamine)butylbromide,273Acetaminophen[scanol],271[MgO]Magnesium oxide這藥有什麼作用呢,我需要吃嗎?
不好意思文有點長,謝謝杜醫師



鴻,20~29歲男性,詢問日期:2016/12/16

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:有些小結石,只有在起初有症狀,之後檢查都沒法確診,但醫生所以開藥,是擴張劑(加速排石)止痛(有些結石排出會疼痛)消化劑(有些結石患者會有腸胃症狀)因為暫時無法確定石頭是否己排出(有些結石很小,造成最初症狀就不太有感),如果你全無症狀,也可以不用吃藥,但是一定要多喝水(至少白開水2500-3000cc),另外如果仍然有軽微症狀或再發生症狀,就需要定時服藥,且藥用完要回診



回覆日期:2016/12/16

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近經歷了突然的腰痛和血尿,這些症狀可能與腎結石有關,但也有可能是其他原因造成的。
首先,讓我們來分析一下您的情況。

1. 腰痛與血尿的關聯:腰痛和血尿常常是腎結石的典型症狀。
結石在腎臟或尿道移動時,可能會造成劇烈的疼痛,並且在排尿時可能會出現血尿。
您提到的「明顯紅色的血尿」可能是由於結石在移動過程中刮傷了尿道或膀胱壁,導致出血。

2. 檢查結果的解釋:您提到X光檢查未見結石,這是因為某些小結石(尤其是尿酸結石)可能在X光下不易顯示出來。
超音波檢查也可能未能捕捉到小結石。
因此,醫生的判斷是有可能的,因為結石在排出過程中可能會造成短暫的血尿,而後續檢查未必能夠檢測到它們。

3. 藥物的作用:
- Hyoscine (scopolamine) butylbromide:這是一種抗痙攣藥物,主要用於緩解平滑肌痙攣,特別是在腸道和泌尿系統中。
它可以幫助減少因結石移動而引起的疼痛。

- Acetaminophen (對乙醯氨基酚):這是一種常用的止痛藥,可以幫助緩解您的腰痛。

- Magnesium oxide (氧化鎂):這種藥物通常用於改善腸道健康,並且有助於防止結石的形成,因為它可以調節尿液的pH值,減少結石的生成。

4. 是否需要服用這些藥物:如果您仍然感到不適,建議您遵循醫生的指示服用這些藥物。
這些藥物的作用是針對您的症狀,幫助您緩解疼痛並促進結石的排出。
同時,保持充足的水分攝取(每天至少2500-3000cc的水)是非常重要的,這有助於稀釋尿液,減少結石的形成。

5. 後續的注意事項:如果您在服用藥物後仍然感到疼痛,或是出現持續的血尿、發燒、排尿困難等症狀,建議您儘快回診,進一步檢查。
定期的追蹤檢查也是必要的,以確保沒有其他潛在的問題。

總之,您的症狀可能與小結石有關,而藥物的使用是為了幫助您緩解症狀和促進排石。
請務必遵循醫生的建議,並保持良好的水分攝取,這對於預防結石的形成和促進健康都是非常重要的。
希望您早日康復!

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杜時曦 醫師回覆-泌尿科
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