人工受孕後出現月經異常及出血情形，是否因巧囊復發或黃體不足？-婦產科

第2次人工受孕？

請問醫生，我在去年11月有做腹腔鏡手術切除巧囊
上月月經11/24第一天，這次是第2次人工受孕，12/6打破卵針12/7植入12/9有再與老公行房
12/10開始吃小白球1天4次、抗排斥1天2次、柏基1天1次
下次月經預計12/22來，但12/18下腹有一陣收縮後上廁所擦到一點血覺得是MC提早，
但後續都是一點一點咖啡色分泌物~腹部偶爾悶悶，但就是流不出來，目前為止都是這樣。
想請問:
1.做人工會影響月經提前嗎(因為之前都很準28.29天，第1次人工也是準時的)
2.聽說月經提早有可能是黃體不足，但我有持續吃小白球也沒用嗎?
3.巧囊有可能復發嗎??但我11/14有健檢CA125指數在33標準
4.我的那些藥需要繼續吃嗎??

以上，謝謝

SSS，30~39歲女性，詢問日期：2016/12/19

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
人工是否會影響月經提前不一定相關，一般做完人工受孕就會補充持續吃小白球，建議如果還有疑問可諮詢原來的婦產科。祝健康

回覆日期：2016/12/19
資料來源：台灣e院 - 第2次人工受孕

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 人工受孕是否會影響月經提前？

人工受孕的過程中，通常會使用一些荷爾蒙藥物來促進卵子的成熟和排卵，這些荷爾蒙的變化可能會影響月經的規律性。
雖然您之前的月經周期相對穩定，但在進行人工受孕後，因為荷爾蒙的調整，可能會導致月經提前或延遲的情況發生。
特別是在植入胚胎後，身體的荷爾蒙水平會有變化，這可能會影響到月經的來臨時間。

2. 月經提早是否可能是黃體不足？

黃體不足是指在排卵後，黃體分泌的黃體素不足，這會影響子宮內膜的穩定性，可能導致早期出血或月經不規則。
您提到已經在服用小白球（通常是指黃體素補充劑），這是針對黃體不足的治療。
然而，若黃體素的劑量不足或身體對藥物的反應不佳，仍可能出現月經異常的情況。
建議您與醫生討論目前的用藥情況，是否需要調整劑量或改變用藥方式。

3. 巧克力囊腫是否有可能復發？

巧克力囊腫（子宮內膜異位症）在手術後有復發的可能性，尤其是在手術後的幾個月內。
雖然您的CA125指數在正常範圍內，但這並不完全排除復發的可能性。
CA125是一種腫瘤標記物，雖然在子宮內膜異位症患者中常常升高，但並不是所有患者都會有明顯的指數變化。
因此，定期的追蹤檢查是必要的，以便及早發現任何異常情況。

4. 藥物是否需要繼續服用？

您目前的用藥（小白球、抗排斥藥物、柏基）是針對您目前的狀況所開立的，建議您在未經醫生指示的情況下，不要自行停藥或改變用藥方式。
若您對目前的症狀感到擔憂，應該儘快與您的婦產科醫生聯繫，進行詳細的檢查和評估，以確定是否需要調整治療方案。

總結來說，您目前的情況可能與人工受孕後的荷爾蒙變化、黃體素的不足以及巧克力囊腫的復發風險有關。
建議您保持與醫生的密切聯繫，定期檢查，並根據醫生的建議進行相應的治療和調整。
希望您能早日恢復健康，祝福您！