黃體不足的原因與治療-婦產科

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黃體不足的根本因素?


張醫師您好,我去年7月手術摘除巧曩,之後打了6針柳培林,今年2月術後第一次來經,隔了3個月(5月份)才來第2次月經,且在此次月經結束約2週後出血5天(微量,其中一天血色深紅),主治說可能是排軟期出血或黃體不足.請問:1.如果是排軟期出血,但我的基礎體溫卻沒有昇高,這樣是否可能是沒有排軟?2.若是黃體不足--黃體的源頭不是源自腦下垂體和卵巢嗎?這樣是表示我的排卵功能出問題了嗎?3.是否因手術及柳培林之故,卵巢或腦下垂體功能衰退.


moss,40~49歲女性,詢問日期:2011/06/12

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 巧克力囊腫本身原本就會破壞卵巢功能,而術後為預防復發注射針劑或口服藥物後會使卵巢休息一段時間,卵巢在停藥後因需一段時間才能完全有規律的月經,中間過渡時期會有荷爾蒙不穩定而引起不規律的出血,此時不一定會有高溫期。
一般在幾個月後會穩定下來,不見得會影響內分泌功能。
建議您配合醫師的評估與判斷作控制,等一段時間後應可穩定! 謝謝!祝 平安健康張醫師 寄

回覆日期:2011/06/12

彙整補充說明


黃體不足是一個常見的婦產科問題,尤其是在經歷過手術或荷爾蒙治療後,女性的生理狀況可能會受到影響。
根據您的描述,您在去年進行了巧克力囊腫的手術,並接受了柳培林的治療,這些因素都可能對您的月經週期和荷爾蒙水平造成影響。

首先,黃體是排卵後形成的結構,主要由卵巢中的卵泡轉變而來,負責分泌黃體素(progesterone)。
黃體素的主要功能是促進子宮內膜的增厚,以便為可能的懷孕做準備。
如果黃體素不足,則可能導致子宮內膜無法正常發育,進而影響月經的規律性和懷孕的可能性。

針對您的問題:
1. 排卵與基礎體溫:如果您在月經週期中沒有觀察到基礎體溫的升高,這可能表示您並未成功排卵。
排卵後,黃體素的分泌會使基礎體溫上升,通常在排卵後的幾天內會有明顯的高溫期。
如果基礎體溫沒有顯著升高,則可能是排卵未發生,這與黃體不足有直接關聯。

2. 黃體不足與排卵功能:黃體的形成確實依賴於腦下垂體和卵巢的正常功能。
如果您的排卵功能受到影響,則可能導致黃體素的分泌不足。
手術後的荷爾蒙變化可能會影響卵巢的功能,導致排卵不規則或無法排卵。

3. 手術及柳培林的影響:手術摘除巧克力囊腫可能會對卵巢的功能造成一定的影響,尤其是如果手術過程中涉及到卵巢組織的損傷。
此外,柳培林是一種促進卵巢休息的藥物,可能會暫時抑制卵巢的功能,導致荷爾蒙的波動和月經不規則。
這些因素都可能導致您的卵巢或腦下垂體功能受到影響。

針對黃體不足的治療,通常會根據具體情況進行調整。
醫生可能會建議進行荷爾蒙檢查,以確定黃體素的水平。
如果確定為黃體不足,可能會考慮補充黃體素,這可以通過口服藥物或注射的方式進行。
此外,改善生活方式,如均衡飲食、適度運動和減少壓力,也有助於調整荷爾蒙水平。

如果您有計劃懷孕,建議與婦產科醫師密切合作,進行必要的檢查和治療,以提高懷孕的機會。
定期的醫療檢查和跟進是非常重要的,特別是在經歷過手術和荷爾蒙治療後,這樣可以更好地了解您的身體狀況並制定合適的治療計劃。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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