高度近視引發飛蚊症及閃光疑慮-眼科

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高度近視?


醫生您好:我是高度近視約一千度,近半年出現飛蚊症和疑似閃光有幾個問題想請教您:1.昨天去散瞳檢查視網膜,醫生說目前沒有破洞閃光可能為玻璃體牽扯視網膜那如果閃光現象持續牽扯是否有天真的會破洞,機率會很大嗎該怎麼讓他不要再牽扯2.醫生說高度近視造成視網膜周邊薄視神經看起來也血血的但他說每個高度近視的人都是這樣我沒有比較特別(也沒提到預防性雷射的部分)他這樣說我還是很擔心...想請問醫生您的看法,需做視網膜雷射預防性補強或其他檢查嗎?3.我的眼壓剛量時是22.23,休息一下後是19.20醫生說我的角膜比別人厚所以這種數據沒關係不須治療若幫我換算成正常人的角膜厚度眼壓會是14.16請問這種現象常見嗎? 也怕以後會青光眼...不好意思問題有點長,但就算散瞳檢查完心情還是很焦慮感謝高醫師解惑



焦慮的人,20~29歲女性,詢問日期:2016/12/20

高丕霖 醫師回覆-眼科


焦慮的人 您好:1. 沒有破洞就需要自己密切觀察有沒有什麼變化,沒有辦法知道哪一天會真的拉破。
也沒有方法讓它不拉扯,只能減少頭部劇烈晃動,來減低拉扯的機會。
2. 如果醫師沒有提到要雷射補強,代表您的周邊視網膜還算可以,暫時不用雷射。
3. 角膜厚,量起來的眼壓是會偏高,所以只要定期測量,如果保持恆定,而且視神經和視野沒有出現變化,是不用擔心青光眼的。
請不用焦慮台灣e院朴子醫院眼科:星期一至五早上 8:00~12:00星期三下午 13:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖



回覆日期:2016/12/20

彙整補充說明


您好!首先,感謝您詳細的描述,讓我能更好地理解您的情況。
針對您提出的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您減輕焦慮。

1. 閃光現象與玻璃體牽扯:您提到的閃光現象,確實可能與玻璃體的牽扯有關。
隨著年齡增長或近視度數增加,玻璃體可能會發生變化,導致其與視網膜的連結變得不穩定,進而出現閃光。
雖然醫生已經告訴您目前沒有視網膜破洞,但如果閃光現象持續,建議您定期回診,觀察是否有變化。
至於是否會因為牽扯而導致破洞,這個機率因人而異,並不一定會發生。
保持定期檢查,並注意任何視覺的變化是非常重要的。

2. 視網膜的健康與預防性雷射:高度近視者的視網膜周邊確實較薄,這是因為眼球的形狀改變所致。
醫生提到的「每個高度近視的人都是這樣」是指這是一種普遍現象,但並不代表所有人都會因此出現問題。
至於是否需要進行預防性雷射,這通常取決於您的具體情況和醫生的建議。
如果您有家族史或其他風險因素,可能會考慮進一步的檢查或治療。
建議您與醫生進一步討論,了解是否有必要進行這項檢查。

3. 眼壓的測量與青光眼的風險:您的眼壓數值在正常範圍內,但因為您有較厚的角膜,這可能會影響眼壓的測量結果。
一般來說,眼壓的正常範圍是10到21 mmHg,但每個人的情況不同,特別是角膜厚度會影響眼壓的解讀。
醫生的評估是正確的,若您的眼壓在休息後降至19和20,且角膜厚度較厚,這通常不會引起青光眼的擔憂。
不過,定期檢查眼壓和視神經的健康狀況仍然是必要的,以便及早發現任何潛在的問題。

最後,針對您的焦慮,建議您可以嘗試一些放鬆技巧,例如深呼吸、冥想或輕度運動,這些都有助於減輕壓力。
同時,保持良好的用眼習慣,避免長時間盯著電子屏幕,定期休息眼睛,這些都有助於維持眼睛的健康。

如果您對於眼睛的狀況仍有疑慮,隨時可以再次諮詢眼科醫生,尋求更詳細的解釋和建議。
希望您能夠早日安心,祝您健康!

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