高度近視？
醫生您好:
我是高度近視約一千度，近半年出現飛蚊症和疑似閃光
有幾個問題想請教您:
1.昨天去散瞳檢查視網膜，醫生說目前沒有破洞
閃光可能為玻璃體牽扯視網膜
那如果閃光現象持續牽扯是否有天真的會破洞，機率會很大嗎
該怎麼讓他不要再牽扯
2.醫生說高度近視造成視網膜周邊薄
視神經看起來也血血的
但他說每個高度近視的人都是這樣我沒有比較特別(也沒提到預防性雷射的部分)
他這樣說我還是很擔心...
想請問醫生您的看法，需做視網膜雷射預防性補強或其他檢查嗎?
3.我的眼壓剛量時是22.23，休息一下後是19.20
醫生說我的角膜比別人厚所以這種數據沒關係不須治療
若幫我換算成正常人的角膜厚度眼壓會是14.16
請問這種現象常見嗎? 也怕以後會青光眼...
不好意思問題有點長，但就算散瞳檢查完心情還是很焦慮
感謝高醫師解惑
焦慮的人，20~29歲女性，詢問日期：2016/12/20
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
焦慮的人 您好:
1. 沒有破洞就需要自己密切觀察有沒有什麼變化，
沒有辦法知道哪一天會真的拉破。也沒有方法讓它不拉扯，
只能減少頭部劇烈晃動，來減低拉扯的機會。
2. 如果醫師沒有提到要雷射補強，代表您的周邊視網膜還算可以，
暫時不用雷射。
3. 角膜厚，量起來的眼壓是會偏高，所以只要定期測量，如果保持恆定，
而且視神經和視野沒有出現變化，是不用擔心青光眼的。
請不用焦慮
台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一至五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2016/12/20
資料來源：台灣e院 - 高度近視
彙整補充說明
您好！首先，感謝您提出這些問題，這些都是高度近視患者常見的疑慮。
讓我們逐一來探討您的問題。
1. 閃光現象的持續性與風險：閃光現象通常是由於玻璃體的牽扯引起的，這在高度近視患者中是相對常見的。
當玻璃體與視網膜的連結變得不穩定時，可能會引發閃光感。
雖然這種情況有可能導致視網膜破洞，但並不是所有的閃光現象都會導致破洞。
醫生的檢查結果顯示您的視網膜目前沒有破洞，這是一個好消息。
為了減少玻璃體牽扯的風險，建議您避免劇烈運動和過度用眼，保持良好的用眼習慣，並定期回診以監測眼睛狀況。
2. 視網膜的健康與預防性雷射：高度近視患者的視網膜周邊確實會變薄，這是由於眼球形狀的改變所致。
醫生提到的「每個高度近視的人都是這樣」是指這是一種普遍現象，但並不代表所有人都會因此出現問題。
預防性雷射治療通常是針對那些已經有視網膜問題的患者，若您的視網膜目前正常，則不一定需要進行此類治療。
不過，若您對此仍感到焦慮，可以考慮尋求第二意見，或與眼科醫生討論進一步的檢查。
3. 眼壓的測量與青光眼的風險：您的眼壓數據（22.23和19.20）在某些情況下可能被視為偏高，但醫生提到您的角膜較厚，這意味著實際的眼壓可能會低於測量值。
這種情況在高度近視患者中並不罕見。
青光眼的風險與多種因素有關，包括眼壓、視神經的健康狀況等。
定期檢查眼壓和視神經的狀況是非常重要的，若有任何異常，醫生會建議進一步的檢查或治療。
最後，對於您的焦慮，這是非常正常的反應，尤其是在面對眼睛健康問題時。
建議您保持定期的眼科檢查，並與醫生保持良好的溝通，這樣可以更好地了解自己的眼睛狀況，減少不必要的擔憂。
此外，適當的放鬆與減壓方法，如運動、冥想等，也有助於改善您的情緒狀態。
希望這些解答能幫助您釐清疑慮，祝您健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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