高度近視者飛蚊症伴閃光疑視網膜拉扯-眼科

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飛蚊症閃光?


醫生你好,我本身高度近視(右800左600)並有飛蚊症,前陣子去檢查過眼底醫生說沒有破洞,叫我自行觀察,如飛蚊加劇或出現閃光要再去檢查,我在暗的房間是沒有感覺到所謂的閃光或閃電,但在半夜起床上廁所或是早上起床一開燈就會感覺眼前在閃,閉眼也有感覺,但過一下就不會了,想請問這是玻璃體拉扯視網膜引起的嗎?
感謝你



很憂慮,10~19歲男性,詢問日期:2022/11/29

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:也許是,建議您檢查一下為佳。
如果沒問題就可以放心。



回覆日期:2022/11/29

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解高度近視與飛蚊症的關聯,以及閃光現象的可能原因。

高度近視(如您所提到的右眼800度、左眼600度)會使眼球變得較長,這樣的結構改變會增加視網膜受損的風險,包括視網膜裂孔或剝離的可能性。
飛蚊症是由於玻璃體的變化,通常是玻璃體液化或與視網膜的拉扯所引起的。
當玻璃體與視網膜的附著力減弱時,可能會出現飛蚊症的情況,這在高度近視者中是相對常見的。

您提到的閃光現象,尤其是在黑暗環境中,可能是由於玻璃體的拉扯所引起的。
當玻璃體拉扯到視網膜時,可能會刺激視網膜,導致閃光感覺。
這種情況在高度近視者中並不罕見,尤其是當眼睛在突然的光線變化下(如從黑暗環境轉到明亮環境)時,可能會感受到閃光或光點。

不過,您提到的閃光感覺在閉眼時也會出現,這可能與眼睛的疲勞或其他因素有關。
建議您注意以下幾點:
1. 定期檢查:即使醫生之前檢查過沒有問題,若您感覺到飛蚊症加劇或閃光現象頻繁出現,建議您再次就醫檢查。
定期的眼底檢查對於高度近視者來說是非常重要的,特別是要排除視網膜裂孔或剝離的風險。

2. 觀察症狀:如果您發現閃光的頻率增加或持續時間延長,或者伴隨著視力變化(如視力模糊、視野缺損等),這些都是需要立即就醫的警訊。

3. 生活習慣:保持良好的用眼習慣,避免長時間近距離用眼,適當休息,並注意眼睛的保護,這對於減少飛蚊症的影響是有幫助的。

4. 心理調適:高度近視者常常會因為眼睛的狀況而感到焦慮,這是可以理解的。
建議您可以尋求醫生的建議,了解如何更好地管理這些焦慮情緒。

總之,您的情況需要持續關注,尤其是閃光的感覺和飛蚊症的變化。
若有任何不適或疑慮,請隨時回診檢查,確保眼睛的健康。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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