膝蓋手術後排尿困難的解決方法-泌尿科

排尿問題？

請問醫師
因膝蓋下方開刀插入固定釘，開刀後插入尿管，手術後過3天拔出尿管，肚子會有漲漲的感覺卻發現無法順利排尿，
於是又插入尿管。醫生形容是說會有想尿尿的感覺卻尿不出來，形容為水龍頭打不開。並開立肌肉鬆弛劑服用，換了限期一個月的尿袋。
想請問該怎麼改善才能順利排尿?

小小，30~39歲女性，詢問日期：2016/12/20

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 因為您才36歲, 所以不太可能會長期解不出來, 如果您在住院, 可請醫師會診泌尿科醫師, 如果是在家休養, 就先要多喝水, 回診時看泌尿科或是方便現在就去看, 臨床上門診有時骨科病人術後解不出尿, 在門診診查後都能解決問題. 謝謝您的詢問, 另外有些影響排尿的藥如感冒或過敏的藥, 暫時不能吃了.

回覆日期：2016/12/20
資料來源：台灣e院 - 排尿問題

彙整補充說明

膝蓋手術後出現排尿困難的情況，確實是一個相對常見的問題，尤其是在接受麻醉或手術後，可能會影響到膀胱的正常功能。
根據您的描述，您在手術後經歷了尿管插入與拔除後的排尿困難，這可能與多種因素有關，包括麻醉的影響、手術後的生理反應以及可能的心理因素。

首先，麻醉藥物可能會暫時影響膀胱的神經控制，導致排尿反射的減弱。
這種情況在手術後的幾天內是相對常見的，尤其是在使用全身麻醉的情況下。
其次，手術後的疼痛、焦慮或不適感也可能影響到排尿的意願和能力。
這些因素都可能導致您感受到「想尿卻尿不出來」的情況。

針對您目前的情況，以下是一些建議來改善排尿困難的問題：
1. 多喝水：保持良好的水分攝取可以促進膀胱的活動，幫助排尿。
建議每天至少喝8杯水，除非醫生有其他指示。

2. 定時排尿：即使沒有強烈的尿意，也可以嘗試每隔一段時間（例如每2-3小時）去廁所，這樣可以訓練膀胱的排尿反射。

3. 放鬆心情：焦慮和緊張可能會影響排尿，建議在排尿時保持放鬆的心情，可以試著深呼吸或聽輕音樂來幫助放鬆。

4. 使用肌肉鬆弛劑：如醫生所開立的肌肉鬆弛劑，這可以幫助減輕膀胱的緊張感，促進排尿。

5. 物理治療：有時候，物理治療師可以提供一些針對骨盆底肌肉的運動，這些運動可以幫助改善排尿的功能。

6. 定期回診：如您在家中休養，建議定期回診，並與醫生討論您的症狀，必要時可以請泌尿科醫師進行進一步的評估。

7. 避免某些藥物：某些藥物（如抗組織胺、某些感冒藥）可能會影響排尿，建議在醫生的指導下調整用藥。

如果以上方法仍無法改善您的排尿困難，建議您儘快回診，讓醫生進行更詳細的檢查，並考慮是否需要進一步的治療或檢查。
排尿困難不僅影響生活品質，也可能是其他潛在健康問題的徵兆，因此及早處理是非常重要的。
希望您能早日恢復正常的排尿功能，並改善生活品質。