藥物流產過程中的出血和疼痛問題-婦產科

關於藥物流產的問題？

醫生您好
我於12月初發現月經遲來一週多
至婦產科驗孕證實懷孕礙於現實因素必須做人工流產
因為週數小（約四週多）因此選擇藥物流產方式
12/21早上在診間服下一顆ru486
12/23自行在家服藥（3顆口服藥物），腹痛感不嚴重，大約一個多小時後開始出血，但是出血量不算多
12/24早上回診超音波顯示胚胎有往下位移，但未成功排出
因此醫生立刻安排陰道塞藥的動作，有告誡會比較痛並當下吃了一顆止痛
下午自行在家，醫生說藥效很快約3-4點可以拉出陰道中的紗布，但是我並未感到任何不適疼痛，拉出紗布後也沒有大量出血
請問這些藥物是否在我身上沒有起到效用呢？
感謝！

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/12/24

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
抱歉無法由你的所述診斷，是否藥物有作用，建議回原婦產科檢查。祝健康

回覆日期：2016/12/24
資料來源：台灣e院 - 關於藥物流產的問題

彙整補充說明

在藥物流產的過程中，出血和疼痛是常見的現象，但每位女性的反應可能會有所不同。
根據您所描述的情況，您在12月21日服用了RU486（米非司酮），這是一種用於藥物流產的藥物，通常用於阻止孕激素的作用，進而使子宮內膜無法維持妊娠。
接著，您在12月23日服用了第二劑藥物（通常是米索前列醇），這會促使子宮收縮，幫助排出胚胎。

您提到在服用藥物後出現了輕微的腹痛和出血，但出血量不多，這在藥物流產中是正常的。
每位女性的身體反應不同，有些人可能會經歷較多的出血和疼痛，而有些人則可能感覺不太明顯。
您在12月24日的超音波檢查顯示胚胎有往下位移，但未完全排出，這也可能是因為藥物的作用尚未完全發揮，或者是因為子宮的收縮不夠強烈。

醫生安排您使用陰道塞藥，這是為了加強藥物的效果，通常會導致更強烈的收縮和出血。
您提到在使用塞藥後並未感到明顯的疼痛或出血，這可能是因為您的身體對藥物的反應較弱，或者是藥物的劑量和使用方式未能完全達到預期的效果。

在這種情況下，建議您回診，讓醫生進行進一步的檢查。
醫生可能會進行超音波檢查，以確定子宮內是否仍有殘留的組織，並根據檢查結果決定是否需要進一步的處理，例如進行刮宮手術。

此外，藥物流產後的出血情況通常會在幾天到幾週內逐漸減少，但如果出血量持續不減或出現異常的疼痛，則應立即就醫。
藥物流產後的疼痛感通常類似於月經痛，但如果疼痛劇烈或伴隨其他不適，則需要引起重視。

總結來說，您的情況需要醫生的專業評估，建議您儘快回診，並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂，以便獲得適當的治療和建議。
希望您能早日康復，並在未來的計劃中獲得健康的孕育經歷。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -