RU486服藥後相關？
你好我想請問以下問題我驗孕5週左右9/11 16:40吃第一劑（持續噁心嘔吐感）9/13 7:00吃第二劑2顆（服藥後20分鐘，肚子開始絞痛、拉肚子，大約40分鐘左右就吐出來了9/13 9:00吃第二劑1顆（服藥後沒像剛剛那麽不舒服，，不過約1小時後也吐出來了！一樣絞痛拉肚子都有，但就是沒什麼量，因為有開止吐藥我吃了止吐跟胃藥後，止痛還沒吃下就又吐光光了）9/13 10:00回診（還沒排出來但超音波有下降）當天下午出血量慢慢變多，但就像月經來那樣，晚上洗澡時突然排出3個血塊，滿大塊的9/15 11:00回診 超音波醫生說還有一些在裡面，沒有排乾淨，又開了第二劑2顆藥要我週一早上吃，週二再來看，如果沒有排乾淨要用吸的，說這樣比較快期間陸陸續續就是一直有排出小血塊，量也就像月經來第二天那樣9/17 8:00吃兩顆藥，也是絞痛，拉肚子，噁心嘔吐沒有那麽多了！9/18 9:00回診 醫生照超音波又說還是吸一下，結果超痛，後來有吸出一些東西，他說因為沒有生產過，所以產道沒有撐開會比較不好排出，但實在是很不舒服，就停止了！醫生說還有一點在裡面，應該在吸2-3次就差不多了！後來留在診所打點滴（看起來是N.S 0.9% +宮縮藥，然後再打一支IM說是消炎）護士有進來看，因為醫生有放紗布，但都沒有濕，後來回來約15:00拿掉整片全濕加衛生棉也整片濕（醫生說又開6顆要我9/19 9/20 都8:00吃兩顆 10:00吃1顆 ）有開消炎的照三餐吃。
我想問的是，吃藥後這樣算不正常嗎？
一定要用吸的嗎？
因為有爬文看到大約2週可以流乾淨，可是吸引真的很不舒服，當下超想打死我老公的，可是這樣陸陸續續有流出，真的非得吸引才能排乾淨嗎？
不能慢慢流嗎？
診所醫生是告訴我這幾天還流不乾淨，週六免強還是要忍痛吸一下，是因為沒有生過，才會這樣嗎？
還是該去醫院看看呢？
真的很煩，又沒有人可以幫忙分享.....
匿，20~29歲女性，詢問日期：2018/09/18
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 藥物流產成功機率約95%，失敗機率約5%。
在服用流產藥物後一~二週內，患者必須回診追蹤，經臨床檢查、β-HCG測定、超音波掃描等來確定胚胎是否完全排出。
若有其他症狀，須由臨床醫師配合其他檢查才能判斷有無須其他處置，建議您與看診醫師討論目前狀況與處理方式，謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回
回覆日期：2018/09/18
彙整補充說明
在您描述的情況中，您正在經歷藥物流產後的持續出血和血塊排出問題，這是許多使用RU486進行藥物流產的女性可能會面臨的情況。
首先，藥物流產的過程中，出血和排出血塊是正常的生理反應，但持續出血和未完全排出胚胎組織則需要特別注意。
根據您的描述，您在服用RU486後出現了噁心、嘔吐、腹痛等不適症狀，這些都是藥物的常見副作用。
藥物流產的成功率約為95%，但仍有5%的機會可能會出現不完全流產的情況，這可能導致持續出血或血塊的排出。
您提到在回診時醫生發現仍有一些胚胎組織未排出，這可能是造成您持續出血的原因。
在藥物流產後，通常建議患者在1到2週內回診，進行超音波檢查以確認胚胎是否完全排出。
如果仍有殘留組織，醫生可能會建議使用宮縮藥物來促進排出，或在必要時進行清宮手術。
您提到的吸引手術，雖然可能會帶來不適，但在某些情況下是必要的，以確保子宮內部的清潔，避免未來可能出現的感染或其他併發症。
至於您提到的「不能慢慢流嗎？
」的問題，雖然有些女性在藥物流產後的出血可以自然排出，但如果出血量過多或持續時間過長，則需要醫療介入。
持續的出血可能會導致貧血，並影響您的健康，因此及時處理是非常重要的。
另外，您提到的「因為沒有生過，產道沒有撐開會比較不好排出」，這是有可能的。
對於未經生產的女性，子宮頸可能較為緊閉，這可能會影響到流產後組織的排出。
因此，醫生的建議是基於您的具體情況，並考慮到您過去的生育經歷。
如果您對目前的狀況感到不安，或是出現大量出血、劇烈疼痛、發燒等症狀，建議您立即就醫。
您可以考慮尋求第二意見，去其他醫院進行檢查，這樣可以獲得更全面的評估和建議。
總之，藥物流產後的持續出血和血塊排出是需要關注的情況，及時回診和遵循醫生的建議是確保您健康的關鍵。
希望您能夠早日恢復健康，並獲得所需的支持和照顧。
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