骨折近兩週仍腫脹,該冰敷還是熱敷?-骨科

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目前已骨折近兩週了 患處還無法消腫?


我是在12天前的晚上摔車,當天晚上並無立即就醫,直到隔天早上才就醫,當時醫師是告訴我,我這算是蠻嚴重的左腳第一指骨脫臼性骨折,於是當天下午立即開刀,目前有加鋼板及鋼釘輔助,住院兩天後便出院,出院後的第四天又回到門診檢查,那時才知道我是粉碎性骨折,醫師要我持續冰敷並且多走動,可是我到現在患處都還是腫的,平躺或腳抬高時並無太多腫脹的不適感,但下床走動或是行走、站立稍久,那種腫脹的不適感就會變的嚴重,看了網路上說熱敷可以紓解那種不適感 但又不敢冒然嘗試,究竟我現在應該是要冰敷還是熱敷,是否還有其他方式可以紓解腫脹的狀況?



Lee,20~29歲女性,詢問日期:2016/12/27

葉慶年 醫師回覆-骨科


骨折腫脹不是靠冰敷或熱敷,最主要是要抬高,愈高於心臟愈好,促進血液回流消腫。



回覆日期:2016/12/27

彙整補充說明


在你描述的情況下,骨折後的腫脹是相當常見的,尤其是在手術後的初期階段。
根據醫學知識,骨折後的腫脹主要是由於組織損傷引起的炎症反應,這是身體自我修復過程的一部分。
對於你目前的情況,以下是一些建議和說明。

首先,根據醫學的原則,冰敷通常是在受傷後的前24到48小時內使用,以減少腫脹和疼痛。
冰敷可以幫助降低局部的血流量,從而減少腫脹和發炎反應。
在你手術後的初期,醫生建議你持續冰敷,這是正確的做法。
冰敷的時間可以是每次15到20分鐘,每隔一段時間再進行一次,這樣可以有效控制腫脹。

然而,隨著時間的推移,尤其是當你已經過了手術後的兩週,腫脹的情況仍然存在,這可能是因為組織修復過程中的正常反應。
在這個階段,醫生可能會建議你開始使用熱敷。
熱敷可以促進血液循環,幫助減少肌肉緊張,並且有助於改善局部的代謝,進而促進癒合。
通常在受傷後的48小時後,可以考慮轉為熱敷,每次30分鐘,每天兩次。

在你的情況中,因為腫脹仍然存在,建議你可以嘗試交替使用冰敷和熱敷。
比如說,早上使用冰敷來控制腫脹,晚上使用熱敷來促進血液循環。
這樣的交替使用可以幫助你更好地管理腫脹和不適感。

此外,抬高患肢也是一個非常重要的措施。
當你平躺或抬高腳時,腫脹感減輕,這是因為抬高可以促進靜脈回流,減少液體在受傷部位的積聚。
建議你在休息時,將腳抬高至心臟水平以上,這樣可以進一步減少腫脹。

最後,除了冰敷和熱敷,適度的活動也是有助於改善腫脹的。
雖然你在行走時會感到不適,但適度的活動可以促進血液循環,幫助減少腫脹。
當然,活動的強度和時間要根據你的疼痛程度來調整,避免過度負荷。

總結來說,對於你目前的情況,建議繼續冰敷,並在適當的時候開始熱敷,並且保持患肢抬高,適度活動。
若腫脹情況持續不改善,建議再次回診,讓醫生進一步評估你的情況。
希望你早日康復!

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施國正 醫師回覆-骨科
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