性行為後出血：已檢查仍持續，需進一步處理嗎？-婦產科

性行為後出血？

醫生您好:
我與老公這半年來有時候性行為過程中會出血(以前從來沒有發生過這個情形)，有時是在經期前後，有時不是。
有去做過婦科檢查，已取出一息肉(印象中是在子宮頸位置)，抹片檢查、陰道超音波檢查也都正常。但此一狀況還是有發生，有時量多有時是血絲，我是沒有不舒服的感覺，醫生有開抗生素給我，說有可能是發炎，有再碰到此情形的話就連吃三天的抗生素。
我是否需要再做其他檢查或去其他醫院? 謝謝您撥空回答!

TJ，30~39歲女性，詢問日期：2016/12/29

蔡永隆醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：蔡永隆婦產科診所婦產科主治醫師

您好：
性行為之出血，算是異常出血，請到婦科門診檢查。
除了子宮頸糜爛、瘜肉、子宮頸上皮細胞病毒，也可能是子宮內膜瘜肉...等，建議至鄰近醫療院所做進一步檢查。

回覆日期：2016/12/29
資料來源：台灣e院 - 性行為後出血

彙整補充說明

您好！針對您提到的性行為後出血的情況，首先要了解這種情況並不罕見，但確實需要引起重視。
您已經進行過婦科檢查，並且取出了子宮頸的息肉，這是一個重要的步驟，因為息肉有可能是出血的原因之一。
雖然抹片檢查和陰道超音波檢查結果正常，但仍然有一些其他因素可能導致性行為後出血。

首先，性行為後出血可能與以下幾個因素有關：
1. 黏膜損傷：性行為過程中，陰道或子宮頸的黏膜可能因摩擦或其他原因而受損，導致出血。
這種情況在性行為過程中較為激烈或潤滑不足時更容易發生。

2. 發炎：如您所提到的，醫生懷疑可能有發炎的情況。
陰道或子宮頸的發炎（如陰道炎或子宮頸炎）也可能導致出血。
這種情況通常伴隨其他症狀，如異常分泌物或不適感，但有時也可能僅表現為出血。

3. 荷爾蒙變化：如果您的月經週期不規則，或者最近有過流產或其他婦科手術，這些都可能影響荷爾蒙水平，進而影響子宮內膜的狀態，導致不正常的出血。

4. 其他病變：雖然您已經檢查過，但仍需考慮其他可能的病變，如子宮內膜異常、子宮肌瘤等，這些也可能導致出血。

基於您目前的情況，建議您考慮以下幾點：
- 持續追蹤：如果出血情況持續，建議您回到婦產科進行進一步的檢查。
可能需要進行內診，並考慮再次進行抹片檢查或其他影像學檢查，以排除其他潛在的病變。

- 注意症狀變化：如果出血量增加，或伴隨其他不適症狀（如疼痛、異常分泌物等），應立即就醫。

- 尋求第二意見：如果您對目前的診斷或治療方案有疑慮，尋求其他醫療機構的意見也是一個不錯的選擇。
不同的醫生可能會有不同的看法和建議。

- 保持良好的衛生習慣：在性行為中，保持良好的衛生習慣，使用適當的潤滑劑，並避免過於激烈的行為，這些都有助於減少出血的風險。

最後，請記得定期進行婦科檢查，這不僅有助於及早發現問題，也能讓您對自己的健康狀況有更清晰的了解。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療！祝您健康！