口服A酸治療皮膚問題：劑量和停藥建議-皮膚科

彙整補充說明

口服A酸（如異維A酸）是治療嚴重痤瘡的一種有效藥物，通常用於對其他治療無效的情況。
根據您的描述，您已經服用了28天的口服A酸，每天20mg，並且因為時間不配合延遲了一週才去拿藥。
這種情況下，您可能會有一些疑問，特別是關於劑量的計算和是否需要重新開始。

首先，口服A酸的療程通常建議持續數月，具體的療程長度和劑量會根據個人的病情、體重及對藥物的反應來調整。
一般來說，對於中度至重度痤瘡患者，建議的累積劑量為每公斤體重0.5至1.0克，這樣的劑量能夠有效減少皮脂腺的大小，並改善痤瘡的情況。

在您的情況中，您已經服用了28顆20mg的A酸，這相當於560mg的累積劑量。
如果您的體重是53公斤，那麼這個劑量大約是每公斤10.6mg，這已經超過了最低建議的累積劑量（0.5克/公斤），但仍需根據您的具體情況來評估是否足夠。

至於您提到的延遲一週再開始服用的問題，這通常不會對療效造成太大影響，但建議您在重新開始服用時，最好還是遵循醫生的建議。
若您在停藥期間出現了皮膚狀況的惡化，這可能是因為停藥導致的反彈現象。
若您在停藥後的狀況不佳，建議您可以繼續服用，但最好是回診讓醫生評估您的情況，並決定是否需要調整劑量或療程。

關於副作用的問題，口服A酸可能會引起一些不適，如皮膚乾燥、唇部乾裂、眼睛乾澀等，這些都是常見的副作用。
若您在服用過程中感到不適，應立即告知醫生，並考慮是否需要調整劑量或更換治療方案。

最後，若您在服用A酸後的效果不佳，或出現了嚴重的副作用，建議您不要自行停藥，而是應該及時回診，讓醫生根據您的具體情況進行評估和調整。
醫生會根據您的病情、體重、過去的用藥反應等因素，給予您最合適的建議和治療方案。

總之，口服A酸的使用需要在醫生的指導下進行，並且要定期回診以便監測療效和副作用。
希望您能夠早日改善皮膚狀況，恢復健康。