口服a酸治療皮膚問題：效果、劑量與副作用探討-皮膚科

口服a酸？

口服酸真ㄉ有效ㄇ
那一顆多少阿〈沒有申請過ㄉ〉
副作用ㄋ
謝謝

化身，10~19歲男性，詢問日期：2004/04/25

江哲恩醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院皮膚科主治醫師

口服A酸是相當有效的藥物，一顆藥10mg要40元，副作用是皮膚會變得較乾，特別是黏膜的部位，吃藥時不可懷孕，停藥後三個月不可懷孕，有些病患服用後膽固醇會升高
祝平安

回覆日期：2004/04/25
資料來源：台灣e院 - 口服a酸

彙整補充說明

口服A酸（如異維A酸，通常稱為Roaccutane）是一種強效的藥物，主要用於治療嚴重的痤瘡，尤其是對其他治療無效的情況。
這種藥物的主要作用是減少皮脂腺的分泌，促進皮膚細胞的更新，並具有抗炎作用，因此對於油性肌膚及嚴重痘痘患者來說，效果相當顯著。

效果
口服A酸的療效通常在治療的幾週內開始顯現，並且在持續使用的過程中，許多患者會發現痘痘的數量明顯減少，皮膚質地改善。
根據臨床研究，約有70-90%的患者在完成療程後，痘痘會有明顯改善，甚至達到完全清除的效果。

劑量
對於成人患者，口服A酸的劑量通常根據體重來計算，建議的起始劑量為每公斤體重0.5至1毫克，通常會在6個月內進行療程。
以一位53公斤的患者為例，初始劑量可能在26.5mg至53mg之間，具體劑量需由醫師根據患者的具體情況來調整。
一般來說，常見的劑型為10mg或20mg的膠囊，價格大約在每顆40元左右。

副作用
口服A酸的副作用相對較多，最常見的包括：
1. 皮膚乾燥：幾乎所有患者在使用期間都會經歷皮膚乾燥，特別是嘴唇、眼睛及其他黏膜部位。

2. 脫皮：由於皮膚更新速度加快，可能會出現脫皮現象。

3. 情緒變化：部分患者報告有憂鬱或焦慮的情緒變化，這是需要特別注意的副作用。

4. 視力問題：有些患者可能會出現視力模糊或角膜炎的情況。

5. 膽固醇升高：在服用期間，部分患者的膽固醇水平可能會上升，因此需要定期檢查血脂。

注意事項
在使用口服A酸期間，女性患者必須特別注意，因為該藥物對胎兒有極高的致畸性，使用期間及停藥後至少三個月內都不應懷孕。
此外，因為A酸會影響肝功能，建議在治療期間定期檢查肝功能及血脂。

總結
口服A酸是一種有效的治療痘痘的藥物，但由於其副作用的潛在風險，使用前必須與皮膚科醫師進行詳細的討論，並在治療過程中定期回診以監測身體狀況。
若有任何不適或副作用，應立即告知醫師，以便及時調整治療方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解口服A酸的使用及其影響。