A酸治療初期不適應如何處理？-皮膚科

塗外用A酸初期有不適感是否應該停藥？

醫師您好，這裡有幾個使用A酸後的問題，麻煩您了！
1.皮膚科醫師最近開了外用a酸讓我局部使用，我通常會在使用精華和保濕霜後少量塗抹，但使用幾天後右臉頰開始產生明顯刺痛及紅癢的感覺，之前看到網路上有醫生說這是正常現象持續下去一兩個月會改善，但也看過有人說一旦出現這種情形應該停藥或減少使用頻率，想請問醫生有什麼建議呢？
2.原本皮膚不是很差，但使用a酸後感覺多長了幾顆痘痘（不是很多，不太確定是不是爆痘期），有些還長在我沒有塗抹a酸的部位，請問這是正常的嗎？
感謝回覆～

甜甜，20~29歲女性，詢問日期：2020/11/15

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

1.不舒服就應停要找原醫師確認
2.聽起來跟塗抹A酸沒有直接關係。

回覆日期：2020/11/15
資料來源：台灣e院 - 塗外用A酸初期有不適感是否應該停藥

彙整補充說明

使用A酸（維甲酸）進行皮膚治療時，初期的不適應是相對常見的現象，尤其是在治療的前幾週。
A酸的作用是促進皮膚細胞的更新，這可能會導致皮膚的刺激反應，包括紅腫、刺痛、乾燥和脫皮等。
這些反應通常是因為皮膚在適應新的治療過程中所產生的。

針對您提到的情況，首先，若在使用A酸後出現明顯的刺痛和紅癢，這可能是皮膚對A酸的敏感反應。
根據醫學建議，這種情況下的處理方式通常有以下幾種選擇：
1. 減少使用頻率：如果您感到不適，可以考慮減少使用A酸的頻率，例如從每天使用改為每隔一天或每週幾次。
這樣可以讓皮膚有更多的時間來適應。

2. 搭配保濕產品：在使用A酸之前，確保皮膚已經充分保濕。
使用無香料、低刺激性的保濕霜可以幫助減少A酸對皮膚的刺激。

3. 停藥觀察：如果不適感持續或加劇，建議暫時停用A酸，並諮詢您的皮膚科醫師。
醫師會根據您的具體情況給予專業建議，可能會調整用藥或推薦其他治療方案。

至於您提到的「爆痘期」，在使用A酸的初期，部分患者可能會經歷所謂的「初期惡化」，這是因為A酸促進了皮膚的代謝，可能會導致潛在的痘痘在表面顯現出來。
這種情況通常是暫時的，隨著治療的持續，皮膚狀況會逐漸改善。

然而，如果您發現痘痘的數量增加，且出現於未塗抹A酸的部位，這可能與其他因素有關，如荷爾蒙變化、飲食、壓力等。
建議您在這種情況下，與您的皮膚科醫師進一步討論，可能需要進行更全面的評估。

總之，使用A酸的過程中，若出現不適，應及時與醫師溝通，根據醫師的建議調整用藥方案，並保持良好的皮膚護理習慣，以減少不適感並促進皮膚的健康恢復。