小細胞癌肺癌治療中的化療問題與疑慮-胸腔內科

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化療相關問題?


醫師您好,本人目前已被告知罹患小細胞癌肺癌,之前還說我有肺結核,其實我一直很無法接受為什麼是我…雖然我知道是因為我自己抽了40年的煙造成的,但仍是無法接受為什麼是我…。
我的親戚中也有罹患其他癌症,目前我的醫師告訴我因為我的白血球掉下來沒有在標準所以化療要先停止,但我也不知道標準到底是哪裡,同樣罹癌的親戚送我幾瓶麩醯安酸說是可以讓白血球升高還有免疫力提升,我問我的醫師,只告訴我不要亂想好好休息,也沒告訴我哪些可以提升白血球的方法還有我收到的麩醯安酸可不可以吃,想說在這邊發文也聽聽不同醫師的意見,其實得這種病我也很絕望,我總覺得世界很不公平,我也不曉得在這裡發問會不會讓醫師覺得無言,但先謝謝醫師願意協助我。



李先生,50~59歲男性,詢問日期:2018/07/26

陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科


建議與您的主治醫師再討論看看,或尋找其他醫師就診較為適當。



回覆日期:2018/07/26

彙整補充說明


首先,我非常理解您目前的心情與困惑。
罹患小細胞肺癌這樣的診斷,無疑會讓人感到絕望與不安,尤其是當您知道自己有長期抽煙的習慣時,這種自責感可能會更加強烈。
面對癌症的挑戰,許多患者都會經歷類似的情緒反應,這是非常正常的。

關於您的白血球數量下降,這在接受化療的患者中是常見的副作用之一。
化療藥物會影響骨髓的功能,導致白血球生成減少,這使得患者的免疫系統變得脆弱,增加感染的風險。
醫師通常會根據白血球的數量來調整化療的計畫,當白血球低於某個安全標準時,化療可能會被暫停或延後。
一般來說,正常的白血球計數範圍是4,000到10,000個每微升(μL),如果低於這個範圍,醫師會考慮暫停化療以保護您的健康。

至於麩醯安酸(Glutamine),它是一種氨基酸,通常被認為有助於改善腸道健康和免疫功能,但目前對於其在提升白血球數量方面的效果,科學證據仍然有限。
在使用任何補充劑之前,建議您先與主治醫師討論,因為某些補充劑可能會與化療藥物產生相互作用,影響治療效果。

在這段艱難的時期,除了依賴醫療團隊的專業建議,您也可以考慮以下幾個方面來支持自己的健康:
1. 均衡飲食:攝取足夠的營養對於免疫系統的維持至關重要。
多吃新鮮的水果和蔬菜,選擇高蛋白質的食物,如魚、雞肉、豆類等,有助於身體的修復。

2. 適度運動:根據您的身體狀況,適度的運動可以促進血液循環,增強體力和免疫力。
即使是簡單的散步或伸展運動,也能帶來好處。

3. 心理支持:面對癌症的挑戰,心理健康同樣重要。
尋找支持團體或心理諮詢,與其他患者分享經驗,能幫助您減輕焦慮與孤獨感。

4. 充足的休息:身體在治療過程中需要更多的休息來恢復,確保您有足夠的睡眠和放鬆時間。

最後,面對癌症的治療,保持與醫療團隊的良好溝通是非常重要的。
如果您對目前的治療方案或醫師的建議有疑慮,尋求第二意見也是一個合理的選擇。
希望您能夠找到適合自己的治療方案,並在這段艱難的旅程中獲得支持與力量。
祝您早日康復!

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