飛蚊症問題？
醫師您好，
我育2016/12/31發現有黑影，2017/1/2至眼科做散瞳檢查後為飛蚊症，醫生說視網膜沒破洞，應該是我太疲勞，不過有看到一個黑點，較靠近視神經。
近視有點高，雙眼800度(也有閃光)，散瞳後降到650度。
我只有左眼有飛蚊，右眼沒有。飛蚊的形狀我感覺每天它好像都有一點點不一樣，但都是黑色的(像斑點)，也會隨視線飄來飄去，數目目前沒有變多，但當看向晴朗的天空時會發現，原來還有半透明的波紋及一些點存在。
請問醫生：
1.請問飛蚊認真看是在左上，但有時會亂跑擋到視線，然後又移走，請問這樣有關係嗎?
2.醫生有說黑點靠近視神經擔心會拉到，這是什麼意思？
3.為何我散瞳後，近視會降到650度?
4.自從檢查有飛紋，這幾天都覺得眼睛怪怪的，左眼角一直覺得緊緊的...偶爾會微微刺痛..是我眼角膜還是視網膜有問題嗎?
5.看遠的地方好像比較可以忽視它，看近的就感覺比較明顯，這樣是正常的嗎?
6.檢查時醫生只幫我檢查左眼(可能因為我太緊張太害怕= =)，請問我是否雙眼都檢查比較好?
7.視網膜剝離除了有閃光/閃電，會有痛感嗎?
非常謝謝醫生!!抱歉問題很多~~
An，30~39歲女性，詢問日期：2017/01/05
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
An 您好：
1.這是飛蚊症的現象。會飄忽不定。
2.應該是說玻璃體脫離時可能會拉到視神經或視網膜。
3.散瞳後通常近視都會降低，因為睫狀肌幾乎完全放鬆了。
4.會有刺痛感應該是眼球外部的問題，和視網膜應該無關。
5.是的，和屈光有關。
6.如果能兩邊都檢查是最好的。
7.通常不會。
台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一至五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2017/01/05
資料來源：台灣e院 - 飛蚊症問題
彙整補充說明
您好！針對您提出的飛蚊症相關問題，我將逐一回答並提供一些補充說明。
1. 飛蚊症的現象：飛蚊症是由於眼內的玻璃體變化所引起的，這些變化可能導致懸浮物在視網膜前方投射陰影，形成我們所見的「飛蚊」。
您提到的飛蚊在視線中飄動是正常的，因為這些懸浮物會隨著眼球的運動而移動。
這種情況通常不會影響視力，但可能會造成視覺上的困擾。
2. 黑點靠近視神經的意義：醫生提到的「靠近視神經」可能是指這些懸浮物的位置接近視網膜的神經纖維層。
這並不一定意味著有危險，但如果玻璃體脫離或有其他變化，可能會對視網膜造成拉扯，這是需要注意的情況。
3. 散瞳後近視度數的變化：散瞳檢查時，眼睛的睫狀肌會放鬆，這會使得眼睛的調節能力下降，因此在散瞳後測得的近視度數通常會低於平時的度數。
這是正常現象，並不代表您的視力有實質性的改善。
4. 眼睛的不適感：您提到的左眼角緊緊的感覺和偶爾的刺痛，可能與眼睛的疲勞、乾燥或是眼部肌肉緊張有關。
這些症狀不一定與視網膜有關，但如果持續不適，建議再次就醫檢查，以排除其他可能的問題。
5. 視距對飛蚊症的影響：看遠的時候，飛蚊的影響通常會較小，因為遠距離的物體會使得飛蚊的影響不那麼明顯。
相對地，看近的時候，由於焦距的變化，飛蚊的影響會更明顯，這是正常的現象。
6. 雙眼檢查的重要性：雖然您目前只有左眼有飛蚊症，但檢查雙眼是非常重要的，因為有時候問題可能在另一隻眼睛中潛伏。
建議您在下次就診時，要求醫生檢查雙眼，以獲得更全面的評估。
7. 視網膜剝離的症狀：視網膜剝離通常會伴隨閃光、視野缺損或是浮游物的增加，但一般來說不會有明顯的疼痛感。
如果您有閃光或視野缺損的情況，應立即就醫檢查。
總結來說，飛蚊症在許多人中是常見的現象，尤其是近視患者。
雖然大多數情況下不會導致嚴重問題，但如果有任何變化或伴隨其他症狀，建議及時就醫。
保持良好的用眼習慣，適度休息，並注意眼睛的健康狀況，都是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有其他疑問，隨時歡迎詢問！
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