眼部健康警訊:解讀飛蚊症七大疑慮-眼科

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飛蚊症問題?


醫師您好,我育2016/12/31發現有黑影,2017/1/2至眼科做散瞳檢查後為飛蚊症,醫生說視網膜沒破洞,應該是我太疲勞,不過有看到一個黑點,較靠近視神經。
近視有點高,雙眼800度(也有閃光),散瞳後降到650度。
我只有左眼有飛蚊,右眼沒有。
飛蚊的形狀我感覺每天它好像都有一點點不一樣,但都是黑色的(像斑點),也會隨視線飄來飄去,數目目前沒有變多,但當看向晴朗的天空時會發現,原來還有半透明的波紋及一些點存在。
請問醫生:1.請問飛蚊認真看是在左上,但有時會亂跑擋到視線,然後又移走,請問這樣有關係嗎?2.醫生有說黑點靠近視神經擔心會拉到,這是什麼意思?
3.為何我散瞳後,近視會降到650度?4.自從檢查有飛紋,這幾天都覺得眼睛怪怪的,左眼角一直覺得緊緊的...偶爾會微微刺痛..是我眼角膜還是視網膜有問題嗎?5.看遠的地方好像比較可以忽視它,看近的就感覺比較明顯,這樣是正常的嗎?6.檢查時醫生只幫我檢查左眼(可能因為我太緊張太害怕= =),請問我是否雙眼都檢查比較好?7.視網膜剝離除了有閃光/閃電,會有痛感嗎?非常謝謝醫生!!抱歉問題很多~~


An,30~39歲女性,詢問日期:2017/01/05

高丕霖 醫師回覆-眼科


An 您好:1.這是飛蚊症的現象。
會飄忽不定。
2.應該是說玻璃體脫離時可能會拉到視神經或視網膜。
3.散瞳後通常近視都會降低,因為睫狀肌幾乎完全放鬆了。
4.會有刺痛感應該是眼球外部的問題,和視網膜應該無關。
5.是的,和屈光有關。
6.如果能兩邊都檢查是最好的。
7.通常不會。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一至五早上 8:00~12:00星期三下午 13:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖

回覆日期:2017/01/05

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更了解飛蚊症及其相關情況。

1. 飛蚊症的現象:飛蚊症的特徵就是眼前出現的黑點或斑點,這些黑點會隨著眼球的運動而移動,這是因為它們是浮在玻璃體中的小顆粒。
這種情況是正常的,並不會對視力造成直接的傷害。
您所描述的飛蚊在視線中移動的情況,正是飛蚊症的典型表現。

2. 黑點靠近視神經的擔憂:醫生提到的「靠近視神經」可能是指這些黑點在視網膜的某個位置,這可能與玻璃體的變化有關。
玻璃體的退化或脫離有時會導致視網膜受到拉扯,這可能會引發視網膜裂孔或剝離的風險。
因此,定期檢查是非常重要的,以確保視網膜的健康。

3. 散瞳後近視度數的變化:散瞳檢查時,眼睛的睫狀肌會放鬆,這使得眼睛的調節能力降低,通常會導致近視度數暫時性下降。
這是一種正常的生理反應,並不代表您的視力真的改善了。

4. 眼睛的不適感:您提到的左眼角緊緊的感覺及微微刺痛,可能與眼睛的疲勞、乾燥或其他外部因素有關。
這種情況不一定與視網膜有關,但如果持續不適,建議您尋求眼科醫師的進一步檢查,以排除角膜或其他眼部結構的問題。

5. 遠近視覺的差異:看遠的時候飛蚊症的影響較小,而看近的時候則更明顯,這是因為近距離的視覺需要更高的聚焦能力,飛蚊的影響會更明顯。
這是正常的現象。

6. 雙眼檢查的重要性:雖然您在檢查時可能因為緊張而只檢查了一隻眼,但建議雙眼都進行檢查,這樣可以更全面地了解眼睛的健康狀況。
即使目前只有一隻眼睛有飛蚊症,另一隻眼睛的檢查也能排除其他潛在問題。

7. 視網膜剝離的症狀:視網膜剝離通常會伴隨著閃光、黑影或視野缺損等症狀,但不一定會有疼痛感。
若您有閃光或視野變化的情況,應立即就醫檢查。

總結來說,飛蚊症在許多情況下是無害的,但若有任何新出現的症狀或不適,建議您及時就醫檢查。
保持良好的用眼習慣,定期檢查眼睛健康,對於預防眼部疾病是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更安心,若有其他疑問,隨時歡迎詢問!

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