骨科手術中，鋼板是否需要取出?-骨科

鋼板是否要取出？

醫生您好，家父69歲，有DM，裝有心導管支架，今年一月九日被機車撞倒，導致左小腿及左足踝粉碎性骨折，經醫師進行外固定巳經一週，下週一即將施行內固定手術，因為採取自費鋼板，近八萬元，可以不取出，但是又有一派建議應該取出，有點困惑，到底應不應該取出？謝謝你。

林小姐，40~49歲女性，詢問日期：2017/01/15

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨折癒合之後如果鋼板不會刺激到局部的組織是可以不必把鋼板取出的
萬一會有刺激的現象再把它移除就可以了

回覆日期：2017/01/15
資料來源：台灣e院 - 鋼板是否要取出

彙整補充說明

在骨科手術中，鋼板是否需要取出是一個相當重要且常見的問題，尤其是在患者的年齡、健康狀況及骨折的癒合情況等多方面因素的影響下，這個決定會有所不同。
針對您家父的情況，我們可以從幾個方面來分析。

首先，鋼板的主要功能是穩定骨折部位，促進骨頭的癒合。
在手術後，鋼板通常會在骨折癒合的過程中發揮關鍵作用。
對於年長患者，尤其是69歲的家父，骨質可能較為脆弱，癒合的速度和質量可能會受到影響。
根據醫學文獻，鋼板在骨折癒合後，若不會對周圍組織造成刺激或不適，則不一定需要取出。

其次，取出鋼板的考量還包括患者的生活品質和功能恢復。
如果鋼板在癒合後造成不適感、疼痛或影響到日常活動，那麼取出鋼板可能是必要的。
相反，如果鋼板不會影響到患者的生活，且在影像學檢查中顯示骨頭癒合良好，則可以考慮不取出。

再者，對於家父有糖尿病（DM）及心導管支架的情況，這些健康問題可能會增加手術的風險。
糖尿病患者在手術後的癒合能力可能較差，且手術後感染的風險也會增加。
因此，在考慮取出鋼板時，必須評估手術的風險與收益。

最後，醫師的建議通常基於患者的具體情況和手術後的恢復進度。
若醫師認為鋼板不會造成問題，且患者的骨頭癒合良好，那麼不取出鋼板是可行的選擇。
然而，若有任何不適或疑慮，建議與主治醫師進一步討論，尋求專業意見。

總結來說，鋼板是否需要取出取決於多種因素，包括骨折癒合的情況、患者的健康狀況、鋼板對生活品質的影響等。
建議您與主治醫師進行深入的討論，根據家父的具體情況做出最合適的決定。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您家父早日康復！