骨科手術中,鋼板是否需要取出?-骨科

分享到:

鋼板是否要取出?


醫生您好,家父69歲,有DM,裝有心導管支架,今年一月九日被機車撞倒,導致左小腿及左足踝粉碎性骨折,經醫師進行外固定巳經一週,下週一即將施行內固定手術,因為採取自費鋼板,近八萬元,可以不取出,但是又有一派建議應該取出,有點困惑,到底應不應該取出?
謝謝你。



林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2017/01/15

施國正 醫師回覆-骨科


骨折癒合之後如果鋼板不會刺激到局部的組織是可以不必把鋼板取出的萬一會有刺激的現象再把它移除就可以了



回覆日期:2017/01/15

彙整補充說明


在骨科手術中,鋼板是否需要取出是一個相當重要且常見的問題,尤其是在患者年齡較大或有其他健康問題的情況下。
根據您提供的情況,您的父親69歲,並且有糖尿病(DM)和心導管支架的病史,這些因素都可能影響手術後的決策。

首先,鋼板的主要功能是穩定骨折部位,促進骨頭癒合。
一般來說,當骨折癒合後,鋼板可以選擇保留或取出。
取出鋼板的主要理由包括:
1. 局部刺激:如果鋼板在癒合後仍然對周圍組織造成刺激,可能會引發疼痛或不適,這時候取出鋼板是有必要的。

2. 金屬疲勞:長期植入的鋼板可能會因為金屬疲勞而失去支撐力,尤其是在負重的部位。

3. 過敏反應:少數患者可能對金屬材料產生過敏反應,這也可能需要取出鋼板。

4. 骨質流失:有研究顯示,鋼板長期留在體內可能會導致接觸面骨質流失,影響骨骼的健康。

然而,取出鋼板也有其風險,包括手術本身可能造成的併發症,如感染、神經損傷或再骨折等。
對於年長患者,這些風險可能會更高,因此在決定是否取出鋼板時,必須仔細考量。

在您的父親的情況下,考慮到他的年齡和健康狀況,建議與主治醫師進行深入的討論。
醫師會根據手術後的癒合情況、鋼板的材質、以及患者的整體健康狀況來做出最合適的建議。
若鋼板不會造成不適,且骨頭癒合良好,則可以考慮不取出。

另外,若選擇不取出鋼板,患者在日後的生活中應注意觀察是否有任何不適或異常情況,並定期回診檢查。
若出現疼痛、腫脹或活動受限等情況,則應及時就醫。

總結來說,鋼板是否需要取出並沒有絕對的答案,需根據患者的具體情況來決定。
建議您與醫師保持良好的溝通,並根據醫師的專業建議做出最適合您父親的決策。
希望您的父親能夠早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

骨科問答:鋼板是否需要取出??

李醫師您好:小女五年前車禍造成雙大腿骨折開刀,並以鋼板固定(兩側各有一排螺絲),如今想開刀將鋼板取出,原為小女開刀的醫師答覆一輩子都可以不需取出,真的是這樣嗎?因為小女今年21歲,還算青春,所以才有想要取出的想法,煩請李醫師能給予答覆,謝謝...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:回覆您的問題。令千金的情形,個人建議拿掉比較好,原因有二:第一是千金年紀仍輕,如果是鈷鋇合金鋼板在人體太久怕會有質變的問題(雖然目前臨床上極稀少的病例報告),第二鋼板放置太久會造成接觸面的骨質流失,上肢骨還好,如果是負重的大腿股,最好...

骨科問答:鋼板是否需要取出?-點我查看詳細內容


鋼板移除對骨科手術後遺症的影響?

陳主任你好!我是右肱骨骨折開刀(鋼板及鋼釘)已經快兩年了!一直在想是否應該將固定器取出,但又怕有後遺症,聽說不快點拿出來會有沾黏這個說法是正確的嗎?請問取出會造成手部神經受損嗎?而且一定要做很久的復健,但又怕工作無法配合讓我實在很傷腦筋,不...


陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友:鋼板、鋼釘等植入人體的暫時固定物,原則上等骨折癒合後應儘可能拔除。植入固定物後,可以不予以拔除,但是 :1. 藉由鋼釘、鋼板等固定物固定,易導致部分骨骼負重減少,產生空洞溶解, 不利骨骼成長。長久使用鋼釘、鋼板等固定可能會發...

鋼板移除對骨科手術後遺症的影響-點我查看詳細內容


骨折後的內固定鋼板是否需要手術取出??

醫生您好:去年因車禍右手橈骨骨折,至今已經滿一年多了,前幾天去照X光骨頭已經完全長好,想請問醫生是否有拆除內固定鋼板的必要?若不取出年老時會造成影響嗎?請醫生給點建議!謝謝您!


施國正 醫師回覆-骨科
如果鋼板部會刺激到附近的組織就不必取出如果有影響那就必須手術取出

骨折後的內固定鋼板是否需要手術取出?-點我查看詳細內容


尺骨骨折鋼板是否需要取出?瞭解手術後護理與風險?

左手有開放性骨折,尺骨骨折靠近手腕,醫生使用鋼板固定,我不知道鋼板的材質是什麼?醫生說不需要再開刀取出,真的不需要嗎?謝謝


陳永學 醫師回覆-骨科
您好一般而言, 骨折後的鋼板, 在骨折癒合之後, 還是以取出為宜 謝謝

尺骨骨折鋼板是否需要取出?瞭解手術後護理與風險-點我查看詳細內容


骨折後鋼板取出是否必要?疼痛原因解析?

醫師您好我車禍手臂骨折至今已經4年半,當初手術在左手臂裝入固定的鋼板尚未取出。現在提物品之後(一公斤重),當初骨折斷裂之處仍然會感覺些微疼痛疼痛感持續3小時~半天不等,有時睡覺壓到也會痛一段時間,但我的主治醫生根據x光告訴我我的骨頭已經愈合...


王守吉 醫師回覆-骨科
小孟:骨折後有些人會留下一些後遺症, 但若骨折確定已癒合, 拔除鋼釘是可考慮.祝 早日康復

骨折後鋼板取出是否必要?疼痛原因解析-點我查看詳細內容


相關常見問題