取出骨板手術前需要停掉雷射除疤嗎?-骨科

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右上臂肱骨中段骨折,想取出骨板?


施院長您好:我右上臂肱骨中段骨折,骨板骨釘置入已六個月,功能恢復良好,沒有神經受損,醫師也說開刀時覺得上釘容易,骨質狀況不錯,但因多年前得過肺炎,肺功能有些弱,家族也有糖尿病的遺傳史,目前我飯後血糖沒有服藥,但是大概都在150左右,靠飲食及密集自採檢驗來控制,從小自己的免疫力就比較差,常常容易感冒生病發燒,雖然此次肱骨手術順利且傷口復原良好,但是在天氣變化或下雨天及運動後(非重力或拉伸運動,只是有氧運動或瑜伽),患處都會有不舒服感以及紅腫熱脹麻等反應同時偶爾也會出現低燒的情況,此外就是手術部位在某一個角度會有酸麻並且手指抓力瞬間變弱的現像,目前已持續四個月都是靠每週三次的中醫針灸來舒緩及肌肉血管強化復健。
綜合上述情況以及自身免疫力的問題,考慮到將來年紀越大,這個外來物的可能傷害,所以決定手術取出鋼板及骨釘,趁著現在骨質狀況以及心肺功能和沒有任何慢性病的用藥的健康狀況來手術。
故想請問院長以下問題,打擾您了❤️1.取出時間如果是術後10個月可以嗎?
想利用明年春節後的醫院業務離峰期住院。
(今年113年4月9日置入骨折手術),聽說一般取出的時間是要12個月之後。
2.骨頭上因取出骨釘產生的孔洞,是否有較安全的自費醫材可以填補或施打針劑來強化癒合?
自費費用大概落在多少上下?
3.手術的麻醉如果自費使用腦波深度監測麻醉的自費項目大約2萬5千,在術中及術後恢復是否都有助益。
4.手術後大約多久可以上瑜伽課呢?
5.目前骨頭癒合狀況良好,但再次手術傷口的癒合大概多久便可提物?
6.目前我已經做了四個月的雷射除疤手術,每次施打雷射一萬元,想請問院長我應該在取出骨板手術前多久就要停掉這個雷射除疤的動作。
以及術後多久就可以再次進行雷射除疤的治療。
施院長在醫界盛名載譽令人景仰,想聽聽權威您的建議❤️撰文冗長,打擾之處,敬請見諒!謝謝院長祝您一切順心!🥰小璦敬上



小璦,50~59歲女性,詢問日期:2024/10/18

施國正 醫師回覆-骨科


如果沒有太大必要鋼板可以不取出來這個地方的手術有時候會傷及橈神經神經因此許多醫師的看法認為不必手術是最安全的



回覆日期:2024/10/18

彙整補充說明


在考慮取出骨板手術前,是否需要停掉雷射除疤的治療,這是一個需要根據個別情況來判斷的問題。
一般來說,雷射除疤的治療主要是針對皮膚表面進行的,而取出骨板的手術則是針對骨骼及其周圍組織的手術。
這兩者之間的影響主要取決於手術的時間安排及個人的恢復情況。

首先,雷射除疤的治療通常建議在傷口癒合後進行,因為在傷口未完全癒合的情況下進行雷射治療,可能會導致傷口再度受損或引發感染。
若您目前的疤痕已經穩定,且沒有紅腫或其他不適的情況,則可以考慮在取出骨板手術後再進行雷射除疤的治療。
這樣可以避免在手術期間對皮膚造成額外的刺激。

其次,取出鋼板的手術確實有可能會影響到周圍的神經組織,尤其是橈神經。
這是因為在手術過程中,醫生需要小心翼翼地避免損傷到這些神經。
如果手術的風險較高,且鋼板的存在不會對您的日常生活造成太大困擾,醫生可能會建議不進行取出手術。
這樣的決定通常是基於對風險的評估,以及對患者整體健康狀況的考量。

在手術前,您應該與您的主治醫師詳細討論,了解取出鋼板的必要性及可能的風險,並詢問是否需要暫停雷射除疤的治療。
醫生會根據您的具體情況,提供最合適的建議。

最後,無論是雷射除疤還是取出鋼板的手術,術後的護理都是非常重要的。
術後應遵循醫生的指示,保持傷口清潔,避免劇烈運動,並定期回診以確保恢復順利。
若有任何不適或異常情況,應立即就醫,以便及時處理。

總結來說,取出骨板手術前是否需要停掉雷射除疤,應根據個人情況及醫生的專業建議來決定。
保持良好的溝通,並遵循醫療建議,將有助於您獲得最佳的治療效果和恢復結果。

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