骨科手術後：拆除鋼板需原醫師嗎？-骨科

拆除鋼板鋼釘必須要同一個醫師嗎?？

醫師您好:
我今年4月9日於花蓮發生車禍送醫，4月10日手術，診斷為1.左膝近端脛骨內側骨折2.左膝近端腓骨骨折合併外側韌帶及外後複合體斷裂3.左膝前十字韌帶斷裂4.左膝內側半月板斷裂5.左總腓神經暫時麻痺
醫師說明我的狀況需要自費的鋼板,也說我的狀況特別嚴重，手術出院後因家住台北，所以後續的追蹤都是在家附近的醫院。
想請問我的狀況來看，之後拆鋼板必須要原本幫我手術的醫師，還是就近台北醫師即可?
另外腓神經痲痺造成足下垂，萬一3個月後都沒恢復，未來仍有機會恢復嗎？之後需要再手術治療還是就一輩子足下垂呢?
謝謝

Jacky，30~39歲男性，詢問日期：2016/05/25

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

拆除鋼板不一定要同一個醫師
只要你就診的醫院醫師願意幫你手術就可以了

總腓神經受傷造成垂足有可能不會恢復的
目前就應該要治療了
三個月之後如果無法恢復可能須要手術

回覆日期：2016/05/25
資料來源：台灣e院 - 拆除鋼板鋼釘必須要同一個醫師嗎?

彙整補充說明

在您的情況下，拆除鋼板並不一定需要原本手術的醫師來進行。
只要您就診的醫院的醫師具備相關的專業能力，並且願意為您進行手術，您可以選擇就近的醫師來進行鋼板的拆除手術。
這樣的安排對於您來說會更方便，尤其是在您住在台北的情況下，能夠減少往返的時間和成本。

至於腓神經的麻痺造成的足下垂，這是一個相對複雜的問題。
腓神經麻痺通常會導致足部無法正常抬起，進而影響走路的能力。
若在手術後的三個月內，您仍然沒有感覺到任何恢復的跡象，這可能意味著神經的損傷較為嚴重。
根據醫學研究，腓神經的恢復時間因人而異，通常在受傷後的三到六個月內會有一定的恢復機會，但也有部分患者可能需要更長的時間，甚至可能無法完全恢復。

如果在三個月後仍然沒有恢復的跡象，建議您與醫師討論是否需要進一步的評估，例如進行神經傳導檢查，以確定神經的損傷程度。
若確定神經損傷較為嚴重，可能需要考慮進行手術治療，例如神經修復手術，這樣有助於改善足下垂的情況。

在未來的康復過程中，您可能需要進行物理治療，以幫助改善肌肉的力量和功能，並且學習如何適應足下垂的情況，例如使用矯正器具來協助行走。
若神經無法恢復，則可能需要長期使用這些輔助器具。

總結來說，拆除鋼板的醫師不必是原手術醫師，只要具備專業能力的醫師即可。
至於腓神經的恢復，若三個月後仍無改善，建議尋求專業醫師的進一步評估和治療。
希望您能早日康復，並能夠恢復正常的生活。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -