耳後腫塊：是否需要就醫？-家醫科

耳後腫起來？

醫生您好，我父親60多歲，我發現他的右耳耳垂後方的臉頰上有個小小的腫大，長度約一公分，寬約0.7公分，平時沒任何不舒服的感覺，腫摸了也不會痛，想向您詢問一下這是什麼症狀？是否有就醫的必要？謝謝您。

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2017/01/16

陳泰成醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

●耳後的腫塊，常見的皮下腫塊如表皮囊腫(或稱皮脂腺囊腫、粉瘤)(https://goo.gl/vqU0Z1)，通常會變大，過陣子又自行消退，有時候外觀可看到灰黑或深藍色的開口，擠壓可能會有白色粉狀物；有時開口太深也擠不出東西。其他如皮脂腺增生、脂肪瘤、纖維瘤等亦有可能。如果從小時候耳後就有，可需考慮鰓裂囊腫(屬胚胎發育過程中的第一咽裂的發育異常)。
●考量您父親的年紀，耳後不痛的腫塊要考慮淋巴結腫大、淋巴結發炎或是腮腺腫塊。
●若是皮膚腫瘤，絕大部分是良性的；淋巴結等則有極少部份惡性的可能。建議就診順序：皮膚科(排除皮下腫瘤)→耳鼻喉科(排除淋巴結和腮腺疾病)。
祝您父親健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

回覆日期：2017/01/16
資料來源：台灣e院 - 耳後腫起來

彙整補充說明

耳後腫塊的情況在臨床上相對常見，尤其是在年長者中。
根據您描述的情況，您父親的耳後腫塊約1公分長、0.7公分寬，且無疼痛感，這些特徵可能指向幾種不同的情況。

首先，耳後腫塊可能是皮膚下的良性腫塊，例如表皮囊腫（也稱為皮脂腺囊腫或粉瘤）、脂肪瘤或纖維瘤等。
這些腫塊通常是無害的，且不會引起疼痛或其他不適感。
表皮囊腫常見於皮膚表面，可能會有一個小開口，擠壓時可能會排出白色的粉狀物；而脂肪瘤則是由脂肪組織組成，通常質地柔軟，且可移動。

其次，考慮到您父親的年紀，耳後的腫塊也可能是淋巴結腫大。
淋巴結腫大可能是由於感染、炎症或其他原因引起的，通常伴隨著其他症狀，如發燒或不適感。
不過，您提到腫塊無痛且無其他不適，這可能使得感染的可能性降低。

再者，腮腺腫塊也是一個需要考慮的因素。
腮腺腫大可能是由於腮腺炎或其他腺體問題引起的，通常會伴隨著口腔或咽喉的不適感。

儘管目前腫塊無痛且無其他明顯症狀，仍建議您父親就醫進行檢查。
醫生可能會進行觸診，並視需要安排影像學檢查（如超音波）來進一步評估腫塊的性質。
這樣可以排除任何潛在的惡性腫瘤或其他需要治療的病變。

在就醫時，建議您向醫生提供詳細的病史，包括腫塊出現的時間、變化情況、是否有其他症狀（如發燒、體重減輕等），以及家族病史等，這些都能幫助醫生做出更準確的診斷。

總結來說，雖然目前的腫塊看起來無害，但由於年齡因素及腫塊的特性，建議您父親儘快就醫檢查，以確保健康無虞。
早期的評估和診斷將有助於及時處理任何潛在的健康問題。
希望您父親早日康復，祝您們健康平安！