高度近視者應如何處理飛蚊症閃光問題?-眼科

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飛蚊症閃光後續問題?


醫師您好,謝謝您回覆前一個問題。
後來還是有去眼科作散瞳檢查(在看到醫師回答之前),結果和上次一樣,度數也沒增加。
醫生說我述說閃光現象屬不正常,是有拉扯到,但並目前沒有視網膜裂孔或是裂痕,只提到因為高度近視所以是網膜是有比較薄;結論就是持續追蹤。
問題1:回家後,睡覺時因為不小心瞬間轉頭太激烈(就是猛一轉頭這樣),結果左眼又出現閃光,但不是弧形,也許是大家說的"閃電"?
我很緊張,很怕會拉到視網膜造成破洞!!!!(今天觀察一天,飛蚊無其他變化,亦無視野缺損)是否要很注意不要太激烈、或太快的轉動頭部(及眼球)?
問題2:為何有拉扯到視網膜就會出現閃光?有的會解釋成放電?有醫生說正常現象,有醫師說不正常?問題3:有可能昨天檢查沒問題,今天突然就視網膜破洞嗎?
問題4:我去的眼科是有放大鏡放在眼睛那,其實我對這個動作非常害怕,我弟都說他去的都沒有放放大鏡,請問這2種檢查方式都一樣徹底嗎?謝謝醫生~~不好意思每次問題都很多><



云,30~39歲女性,詢問日期:2017/01/18

蔡文淵 醫師回覆-眼科


Hi:您好,放大鏡是指接觸到眼球嗎?這並非必要,但看的立體影像會比較好,一般是有懷疑裂孔,再做此項檢查確認。
一般眼底檢查需要凸透鏡,但不接觸到眼球。
昨天檢查沒問題,今天突然就視網膜破洞,這也有可能,但無須擔心,只要不拖太久,都有辦法治療。
拉扯到視網膜就會出現閃光,這並非常態,還是保持警戒心才好。
太激烈的運動,會促成視網膜的拉扯,是應該避免。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆



回覆日期:2017/01/18

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解飛蚊症和閃光現象。


問題1:轉頭時出現閃光的注意事項
在高度近視的患者中,視網膜較薄,且玻璃體可能因年齡或其他因素而退化,這可能導致視網膜受到牽扯。
當您猛然轉頭時,眼球和頭部的快速運動可能會引起玻璃體與視網膜的拉扯,進而產生閃光現象。
建議您在日常生活中,盡量避免劇烈的頭部運動,尤其是在轉頭時要慢慢來,這樣可以減少對視網膜的潛在拉扯。


問題2:閃光的成因
閃光現象通常是由於玻璃體的牽扯或拉扯到視網膜所引起的。
當玻璃體與視網膜接觸時,可能會刺激視網膜的感光細胞,這種刺激會被大腦解讀為光點或閃光。
這種現象在高度近視患者中較為常見,因為他們的視網膜較薄,對於牽扯的敏感度較高。
醫生的解釋可能會有所不同,但通常這是一種正常的生理反應,尤其是在沒有視網膜裂孔的情況下。


問題3:視網膜破洞的可能性
視網膜的狀況是動態的,雖然昨天檢查時沒有問題,但如果今天有劇烈的運動或轉頭,理論上是有可能導致視網膜的變化。
然而,這種情況並不常見,且醫生會根據您的症狀和檢查結果來評估風險。
如果您持續觀察到閃光或有其他視覺變化,建議再次就醫檢查。


問題4:檢查方式的徹底性
眼科檢查的方式有很多種,散瞳檢查是常見的一種,能夠讓醫生更清楚地觀察到視網膜的狀況。
使用放大鏡的檢查方式通常能提供更詳細的視網膜影像,尤其是在檢查視網膜周邊的情況下。
不同的醫療機構可能會有不同的檢查設備和方法,但只要醫生能夠清楚地檢查到視網膜的狀況,並且給出專業的評估,這樣的檢查都是有效的。


總結
對於高度近視患者來說,定期的眼科檢查是非常重要的,尤其是當出現飛蚊症和閃光現象時。
保持冷靜,遵循醫生的建議,避免劇烈運動,並定期追蹤眼睛的健康狀況。
如果有任何新的症狀出現,或是對目前的狀況感到不安,隨時回診檢查是非常必要的。
希望這些資訊能幫助您減輕焦慮,並保持眼睛的健康!

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