多囊性卵巢症患者人工受孕前需不需要服用美弗明?-婦產科

多囊性卵巢要人工受孕,還需要吃一陣子的美弗明嗎?？

您好
我從16歲開始因多囊性卵巢,月經不規則並且長痘痘 (沒有肥胖問題),腹產科開避孕藥給我,有吃藥月經很規律,沒吃藥月精則不來(曾經4-6個月都沒月經)
一年前人工受孕(AMH19),但在7週時突然大量出血,原本有心跳的胚胎後來沒心跳並且萎縮了,
我的疑問是,多囊性卵巢的胚胎易流產,若服用美弗明三個月以上,再去做人工受孕,是否會減少流產的機率?
還是做人工受孕打排卵針出來的卵子,其實就不用吃美弗明了?

邱小姐，20~29歲女性，詢問日期：2017/01/20

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
流產和多囊性卵巢的胚胎應該沒有大的相關性，應該是胚胎本身條件不好之故，一般和是否服用美弗明也沒絕對的相關，如還有疑慮，可咨詢常看的婦產科醫師。祝健康

回覆日期：2017/01/20
資料來源：台灣e院 - 多囊性卵巢要人工受孕,還需要吃一陣子的美弗明嗎?

彙整補充說明

多囊性卵巢症候群（PCOS）是一種常見的內分泌失調，會影響女性的生育能力。
根據您的情況，您從16歲開始就受到多囊性卵巢的影響，並且在過去的人工受孕過程中經歷了流產，這讓您對於未來的受孕計畫感到擔憂。

首先，關於美弗明（Metformin）的使用，這是一種主要用於治療2型糖尿病的藥物，但也被廣泛應用於多囊性卵巢症的治療。
美弗明的作用主要是改善胰島素抵抗，這在多囊性卵巢症患者中是常見的問題。
研究顯示，使用美弗明可以幫助恢復月經週期，促進排卵，並且在某些情況下可以降低流產的風險。

根據一些臨床研究，服用美弗明的多囊性卵巢症患者在懷孕後的流產率相對較低，這可能與其改善胰島素敏感性及調節荷爾蒙有關。
特別是對於那些有胰島素抵抗的患者，使用美弗明可以幫助改善整體的生殖健康。
因此，如果您考慮在人工受孕前使用美弗明，這可能會對您的懷孕成功率有正面影響。

然而，是否需要在人工受孕前服用美弗明，還是應該根據您的具體情況來決定。
您提到的AMH值（抗穆勒管激素）為19，這顯示您的卵巢儲備相對良好，但流產的經歷讓您對未來的懷孕感到不安。
建議您與您的婦產科醫師詳細討論，評估您的整體健康狀況、胰島素抵抗的程度，以及是否需要在進行人工受孕前使用美弗明。

另外，關於排卵針的使用，這些藥物的目的是促進卵子的成熟和排卵。
如果您在使用排卵針後能夠成功排卵，這可能會提高懷孕的機會。
在這種情況下，是否需要同時使用美弗明，則取決於您的醫生的建議和您的身體反應。

總結來說，服用美弗明可能會對多囊性卵巢症患者的懷孕成功率有幫助，特別是在改善胰島素抵抗和調節荷爾蒙方面。
建議您在進行人工受孕前，與醫生詳細討論您的用藥計畫，並根據醫生的建議來決定是否需要服用美弗明。
希望您能夠順利懷孕，實現成為母親的夢想。
祝您健康！