運動心電圖報告~心肌缺氧問題續請教?
何醫師您好:
我是問題編號#118453的王先生,
感謝您百忙之中解答到我的疑慮,
接續上一個問題~想再請教醫師您,
首先~先回應醫師您在解答中~有問我的問題,
我做運動心電圖時,
過程中~並沒有感到任何胸痛~或是其它不舒服的症狀,
只有因為~到後面慢跑階段的跑步機速度太快了,
跑的時候~我只感覺到我的雙腳變得非常非常的酸,
檢查的護士小姐那時候就叫我不用再跑了,
所以我才沒有全程做完運動心電圖,
報告是說有心肌缺氧情形,
想請問:
(1)心臟科醫生目前有開一個月的藥給我,分別是:
「伯基腸溶錠」Bokey Enteric-Microencapsulated 100mg(Aspirin)
「易適倍」 Isobide 10mg/Tab., Isosorbide Dinitrate 10 mg/Tab
耐絞寧. Nitrostat
除了耐絞寧是急救用藥~不需要吃
其它兩種藥~是否跟血壓藥一樣,要吃一輩子?
(2)自律神經失調~焦慮~緊張~恐慌等因素~是否也會導致心肌缺氧?
(3)心肌缺氧是可逆~可根治的病嗎?
感謝醫師的回答。
王先生,30~39歲男性,詢問日期:2017/02/04
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
因為您運動心電圖陽性反應
未作血管攝影之前沒人有透視眼 知道身體裡面的狀況
醫師基於病人安全 一定會開上述藥物
除非您做了心導管或是電腦斷層攝影確認血管沒事
不然沒有醫師敢請您停藥
建議安排電腦斷層攝影 沒有危險 有病灶就處理
沒有也不需考慮葯吃多久
自律神經失調~焦慮~緊張~恐慌等因素~基本上不會導致心肌缺氧
但是容易有胸痛症狀
心肌缺氧基本上不可逆除非做心導管可以根治
單吃葯不會好
彰化醫院關心您
回覆日期:2017/02/04
資料來源:台灣e院 - 運動心電圖報告~心肌缺氧問題續請教
彙整補充說明
王先生您好,感謝您再次提出問題,針對您的運動心電圖報告顯示心肌缺氧的情況,我將逐一回答您的疑問,並提供一些相關的醫學知識。
首先,關於您提到的藥物治療,心臟科醫生開給您的「伯基腸溶錠」(Aspirin)和「易適倍」(Isosorbide Dinitrate)是常見的心血管疾病治療藥物。
Aspirin主要用於預防血栓形成,降低心血管事件的風險,而Isosorbide Dinitrate則是一種血管擴張劑,能夠減輕心臟的負擔,改善心肌的血流供應。
這些藥物的使用時間長短會依據您的具體病情而定,並不一定需要終身服用,但在心臟病患者中,長期使用是常見的做法,特別是當有心肌缺氧的情況時。
其次,關於自律神經失調、焦慮、緊張和恐慌等因素是否會導致心肌缺氧,這些心理因素確實可能影響心臟的功能。
雖然這些情緒狀態不會直接造成心肌缺氧,但它們可能引發心臟的生理反應,例如心跳加速、血壓上升,進而影響心臟的血流供應,特別是在已有心血管疾病的患者中,這些情緒因素可能會加重心臟的負擔。
最後,關於心肌缺氧的可逆性,這取決於造成缺氧的原因。
如果是由於冠狀動脈疾病(如動脈硬化)引起的心肌缺氧,則可能需要進一步的檢查(如心導管檢查或影像學檢查)來評估血管的狀況,並根據檢查結果決定治療方案。
心肌缺氧在某些情況下是可逆的,尤其是當能夠改善血流供應時,例如通過介入治療或手術來打通阻塞的血管。
然而,若心肌缺氧的情況長期存在,可能會導致心肌的永久性損傷,因此及早診斷和治療是非常重要的。
在預防方面,除了遵從醫生的用藥建議外,您還可以透過以下方式來降低心肌缺氧的風險:
1. 健康飲食:選擇低飽和脂肪、低膽固醇的飲食,多攝取水果、蔬菜和全穀類食物。
2. 定期運動:適度的有氧運動有助於改善心臟健康,但需根據自身的身體狀況調整運動強度。
3. 控制體重:維持健康的體重有助於減少心臟的負擔。
4. 戒菸限酒:吸煙和過量飲酒均會增加心血管疾病的風險。
5. 管理壓力:學習放鬆技巧,如冥想、瑜伽等,有助於減少焦慮和壓力對心臟的影響。
希望以上的回答能夠幫助您更好地理解您的健康狀況,並在醫療團隊的指導下,制定合適的治療和預防計畫。
如有進一步的疑問,建議您隨時與您的主治醫生討論。
祝您健康!
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