運動心電圖報告~心肌缺氧問題續請教?
何醫師您好:我是問題編號#118453的王先生,感謝您百忙之中解答到我的疑慮,接續上一個問題~想再請教醫師您,首先~先回應醫師您在解答中~有問我的問題,我做運動心電圖時,過程中~並沒有感到任何胸痛~或是其它不舒服的症狀,只有因為~到後面慢跑階段的跑步機速度太快了,跑的時候~我只感覺到我的雙腳變得非常非常的酸,檢查的護士小姐那時候就叫我不用再跑了,所以我才沒有全程做完運動心電圖,報告是說有心肌缺氧情形,想請問:(1)心臟科醫生目前有開一個月的藥給我,分別是:「伯基腸溶錠」Bokey Enteric-Microencapsulated 100mg(Aspirin)「易適倍」 Isobide 10mg/Tab., Isosorbide Dinitrate 10 mg/Tab耐絞寧. Nitrostat除了耐絞寧是急救用藥~不需要吃其它兩種藥~是否跟血壓藥一樣,要吃一輩子?
(2)自律神經失調~焦慮~緊張~恐慌等因素~是否也會導致心肌缺氧?
(3)心肌缺氧是可逆~可根治的病嗎?
感謝醫師的回答。
王先生,30~39歲男性,詢問日期:2017/02/04
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好因為您運動心電圖陽性反應未作血管攝影之前沒人有透視眼 知道身體裡面的狀況醫師基於病人安全 一定會開上述藥物除非您做了心導管或是電腦斷層攝影確認血管沒事不然沒有醫師敢請您停藥建議安排電腦斷層攝影 沒有危險 有病灶就處理沒有也不需考慮葯吃多久自律神經失調~焦慮~緊張~恐慌等因素~基本上不會導致心肌缺氧但是容易有胸痛症狀心肌缺氧基本上不可逆除非做心導管可以根治單吃葯不會好彰化醫院關心您
回覆日期:2017/02/04
彙整補充說明
王先生您好,感謝您再次提出問題,針對您的運動心電圖報告顯示心肌缺氧的情況,我將逐一回答您的疑問,並提供一些相關的醫學知識。
首先,關於您提到的藥物治療,心臟科醫生開給您的「伯基腸溶錠」(Aspirin)和「易適倍」(Isosorbide Dinitrate)是常見的心血管疾病治療藥物。
Aspirin主要用於預防血栓形成,降低心血管事件的風險,而Isosorbide Dinitrate則是一種血管擴張劑,能夠減輕心臟的負擔,改善心肌的血流供應。
這些藥物的使用時間長短會依據您的具體病情而定,並不一定需要終身服用,但在心臟病患者中,長期使用是常見的做法,特別是當有心肌缺氧的情況時。
其次,關於自律神經失調、焦慮、緊張和恐慌等因素是否會導致心肌缺氧,這些心理因素確實可能影響心臟的功能。
雖然這些情緒狀態不會直接造成心肌缺氧,但它們可能引發心臟的生理反應,例如心跳加速、血壓上升,進而影響心臟的血流供應,特別是在已有心血管疾病的患者中,這些情緒因素可能會加重心臟的負擔。
最後,關於心肌缺氧的可逆性,這取決於造成缺氧的原因。
如果是由於冠狀動脈疾病(如動脈硬化)引起的心肌缺氧,則可能需要進一步的檢查(如心導管檢查或影像學檢查)來評估血管的狀況,並根據檢查結果決定治療方案。
心肌缺氧在某些情況下是可逆的,尤其是當能夠改善血流供應時,例如通過介入治療或手術來打通阻塞的血管。
然而,若心肌缺氧的情況長期存在,可能會導致心肌的永久性損傷,因此及早診斷和治療是非常重要的。
在預防方面,除了遵從醫生的用藥建議外,您還可以透過以下方式來降低心肌缺氧的風險:
1. 健康飲食:選擇低飽和脂肪、低膽固醇的飲食,多攝取水果、蔬菜和全穀類食物。
2. 定期運動:適度的有氧運動有助於改善心臟健康,但需根據自身的身體狀況調整運動強度。
3. 控制體重:維持健康的體重有助於減少心臟的負擔。
4. 戒菸限酒:吸煙和過量飲酒均會增加心血管疾病的風險。
5. 管理壓力:學習放鬆技巧,如冥想、瑜伽等,有助於減少焦慮和壓力對心臟的影響。
希望以上的回答能夠幫助您更好地理解您的健康狀況,並在醫療團隊的指導下,制定合適的治療和預防計畫。
如有進一步的疑問,建議您隨時與您的主治醫生討論。
祝您健康!
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