不知道自己是不是有很嚴重的性功能問題?
醫生您好,32歲之前沒有女朋友, 之後交往結婚後開始有性生活進入有時不到1~2分鐘就繳械老婆一直很不滿意, 差點要離婚每天晨間都會勃起(香蕉硬度)後來有去看泌尿科, 診間有護士也不太敢說太詳細醫生開了必利勁(30毫克)遵照醫生說明服用藥物一開始必利勁有效果可以到3~5分鐘陰莖可以從前戲到進入維持一定的硬度就算硬度不足, 刺激後又可以變硬每天晨間都會勃起(香蕉硬度)但半年後 覺得必利勁越來越沒有效果了約3~4分鐘繳械前戲陰莖有勃起, 進去時有時硬度正常,假如候軟掉, 在刺激 陰莖勉強可以變硬晨間勃起, 一週只有4天一年後 必利勁感覺一樣越來越沒有效果回復到最初的1~2分鐘前戲陰莖有勃起, 進去時有時硬度正常, 有時候軟掉,但在刺激, 陰莖有時可以變硬, 有時還是軟的不會晨間勃起每週固定運動2次,每次90分鐘 (快走 訓練核心)工作做辦公室, 沒有三高和慢性疾病1. 請問是不是有抗藥性, 必利勁對我沒有效了?2. 早洩除了必利勁, 還有其他治療方式嗎?3. 服用必利勁,會影響到生育功能嗎?4. 晨間不會勃起, 行房需要硬硬不起來, 是不是有勃功能障礙?謝謝
吉米,30~39歲男性,詢問日期:2017/02/16
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 1. 如果必利勁沒有效果, 就暫停了2. 早洩有其他輔助藥物, 但要去醫院泌尿科評估3. 必利勁有否影響生育, 我看仿單是未見有影響, 但是請和開藥醫師詢問.4. 晨間不會勃起, 行房需要硬硬不起來, 是不是有勃功能障礙? 就 是勃起功能障礙另外如有自慰請暫停, 工作如壓力大, 請注意放鬆及休息. 運動不要太過激烈, 謝謝詢問.
回覆日期:2017/02/16
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。
1. 抗藥性問題:必利勁(Dapoxetine)是一種選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),主要用於治療早洩。
若您在使用必利勁後感覺效果逐漸減弱,這可能與多種因素有關,包括心理因素、生活壓力、情緒狀態等。
抗藥性在某些情況下是可能的,但在早洩的治療中,這種情況並不常見。
建議您與醫生討論,可能需要調整劑量或考慮其他治療方案。
2. 其他治療方式:除了必利勁,早洩的治療方法還包括行為療法(如延遲技巧)、心理諮詢、局部麻醉藥物(如含有利多卡因的噴霧劑)等。
此外,還有其他藥物可供選擇,如優庫利暖碇(Paroxetine)等,這些藥物也能幫助改善早洩的情況。
建議您尋求泌尿科或性醫學專家的意見,以獲得個性化的治療方案。
3. 生育功能的影響:根據目前的研究,必利勁對生育功能的影響並不明顯。
大多數使用者在服用此藥物後並未報告生育能力的下降。
然而,因為每個人的身體狀況不同,建議您在服用任何藥物前,與開藥的醫師進行詳細的討論,以確保不會對生育造成潛在影響。
4. 勃起功能障礙的可能性:晨間勃起的減少以及在性行為中陰莖無法維持硬度,可能是勃起功能障礙的表現。
勃起功能障礙的原因可以是生理性的(如血管問題、荷爾蒙失衡)或心理性的(如焦慮、壓力)。
建議您尋求專業醫療評估,進行必要的檢查以確定具體原因。
除了上述問題,您提到的運動習慣也是一個重要的因素。
適度的運動有助於改善整體健康,增強心血管功能,進而可能改善性功能。
建議您保持規律的運動習慣,並注意心理健康,因為心理因素在性功能中扮演著重要角色。
最後,若您感到困擾或不安,尋求專業醫師的幫助是非常重要的。
醫生可以根據您的具體情況提供個性化的建議和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日改善性功能問題!
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