心臟支架患者可否使用必利勁治療早洩？-泌尿科

心臟有裝支架能用必利勁利勁嗎？

杜醫師您好
我心臟有裝一支架每日服用抗凝血膽固醇高血壓藥
因有早洩問題能服用必利勁改善嗎
謝謝您

憂南，60~69歲男性，詢問日期：2024/05/16

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：應與心臟科醫師討論。心臟情形穩不穩定，心血管的副作用還是有可能的，祝健康

回覆日期：2024/05/16
資料來源：台灣e院 - 心臟有裝支架能用必利勁利勁嗎

彙整補充說明

心臟支架患者在考慮使用必利勁（Dapoxetine）治療早洩時，必須謹慎評估。
必利勁是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），主要用於治療早洩。
雖然它在許多患者中顯示出良好的療效，但對於有心血管疾病病史的患者，特別是那些已經安裝心臟支架並正在服用抗凝血劑、高血壓藥物及膽固醇藥物的患者，使用必利勁的風險和效益需要仔細考量。

首先，必利勁的副作用中包括可能引起的心血管問題，如低血壓、心悸等。
對於已經有心臟病史的患者，這些副作用可能會加重心臟的負擔，特別是在心臟功能已經受到影響的情況下。
因此，使用必利勁的患者應在醫師的指導下進行，並且在使用前進行全面的心臟評估。

其次，患者的心臟狀況是否穩定也是一個重要的考量因素。
如果心臟病情穩定，且醫師認為使用必利勁的潛在好處大於風險，那麼在醫師的監督下使用是可行的。
然而，若患者的心臟狀況不穩定，則應避免使用此類藥物。

此外，患者在服用抗凝血劑的情況下，必須特別注意藥物間的相互作用。
必利勁可能會影響血壓，進而影響抗凝血劑的效果，這可能會增加出血的風險。
因此，患者在考慮使用必利勁時，應該與心臟科醫師及開立抗凝血藥物的醫師進行充分的溝通，確保所有的醫療團隊都了解患者的整體健康狀況。

最後，除了藥物治療外，患者也可以考慮其他非藥物的治療方式來改善早洩的問題，例如行為療法、心理諮詢或是其他的性治療方法。
這些方法可能對於某些患者來說是更安全的選擇。

總結來說，心臟支架患者在考慮使用必利勁治療早洩時，必須在醫師的指導下進行全面評估，並考慮到心臟健康、藥物相互作用及其他治療選擇。
建議您儘快與您的心臟科醫師進行詳細討論，以便制定出最適合您的治療計畫。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，改善生活品質。