股骨粉碎性骨折自體植骨手術:一個半月還未見骨痂是否正常?-骨科

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股骨自體植骨手術?


施醫生您好:醫生您好,我之前因為車禍,股骨粉碎性骨折,等了六個月骨折沒有痊癒,最後選擇自體植骨手術,用自體腸骨來植骨,但是過了一個半月後,回去複診,植骨處卻沒有長骨痂,之前補骨的位置還有點被吸收掉,請問一個自體補骨半月還沒長骨痂是正常的嗎?
補骨處被吸收掉不就又沒效了?
請求醫生解答我的疑惑。
新聞上好像很多自體植骨一個月就長骨痂了...


小中,20~29歲男性,詢問日期:2017/02/27

施國正 醫師回覆-骨科


必須在等待有時候到三個月才會長出來的

回覆日期:2017/02/27

彙整補充說明


在股骨粉碎性骨折的情況下,自體植骨手術後一個半月未見骨痂的情況並不罕見,尤其是在粉碎性骨折的案例中。
骨痂的形成是一個複雜的生物過程,受到多種因素的影響,包括骨折的類型、患者的年齡、健康狀況、營養狀況以及術後的護理等。

首先,粉碎性骨折本身就比一般的骨折癒合時間更長,因為骨折的碎片較多,骨頭的穩定性較差,這使得骨痂的形成變得更加困難。
自體植骨手術的目的是為了提供一個良好的骨愈合環境,但即使如此,骨痂的形成仍然需要時間。
通常在自體植骨後,骨痂的形成可能需要三個月甚至更長的時間,尤其是在粉碎性骨折的情況下。

關於您提到的補骨處被吸收的問題,這也是一個常見的現象。
自體骨移植後,骨頭的吸收可能會發生,這是因為移植的骨組織需要時間與周圍的骨組織融合,並且在這個過程中,部分骨組織可能會被吸收。
這並不意味著植骨失敗,而是需要持續觀察和隨訪。

在術後的護理方面,您應該遵循醫生的指示,保持適當的休息,避免過度負重,並定期回診以監測骨癒合的進展。
如果在接下來的幾個月內仍然沒有骨痂形成,醫生可能會考慮進一步的治療選擇,例如使用骨穩針或其他輔助療法。

此外,您提到的新聞報導中提到的「一個月就長骨痂」的情況,可能是針對一些較為簡單的骨折或是患者的個體差異所致。
每個人的身體狀況不同,癒合的速度也會有所不同,因此不必過於焦慮。

總之,建議您保持耐心,定期回診,並與醫生保持良好的溝通,了解自己的癒合進度。
如果有任何不適或疑慮,應及時向醫生反映。
希望您能早日康復!

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