股骨粉碎性骨折自體植骨手術：一個半月還未見骨痂是否正常？-骨科

股骨自體植骨手術？

施醫生您好:

醫生您好，我之前因為車禍，股骨粉碎性骨折，等了六個月骨折沒有痊癒，最後選擇自體植骨手術，用自體腸骨來植骨，但是過了一個半月後，回去複診，植骨處卻沒有長骨痂，之前補骨的位置還有點被吸收掉，請問一個自體補骨半月還沒長骨痂是正常的嗎？補骨處被吸收掉不就又沒效了？請求醫生解答我的疑惑。新聞上好像很多自體植骨一個月就長骨痂了...

小中，20~29歲男性，詢問日期：2017/02/27

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

必須在等待有時候到三個月才會長出來的

回覆日期：2017/02/27
資料來源：台灣e院 - 股骨自體植骨手術

彙整補充說明

在股骨粉碎性骨折的情況下，自體植骨手術後一個半月未見骨痂的情況並不罕見，尤其是在粉碎性骨折的案例中。
骨痂的形成是一個複雜的生物過程，受到多種因素的影響，包括骨折的類型、患者的年齡、健康狀況、營養狀況以及術後的護理等。

首先，粉碎性骨折本身就比一般的骨折癒合時間更長，因為骨折的碎片較多，骨頭的穩定性較差，這使得骨痂的形成變得更加困難。
自體植骨手術的目的是為了提供一個良好的骨愈合環境，但即使如此，骨痂的形成仍然需要時間。
通常在自體植骨後，骨痂的形成可能需要三個月甚至更長的時間，尤其是在粉碎性骨折的情況下。

關於您提到的補骨處被吸收的問題，這也是一個常見的現象。
自體骨移植後，骨頭的吸收可能會發生，這是因為移植的骨組織需要時間與周圍的骨組織融合，並且在這個過程中，部分骨組織可能會被吸收。
這並不意味著植骨失敗，而是需要持續觀察和隨訪。

在術後的護理方面，您應該遵循醫生的指示，保持適當的休息，避免過度負重，並定期回診以監測骨癒合的進展。
如果在接下來的幾個月內仍然沒有骨痂形成，醫生可能會考慮進一步的治療選擇，例如使用骨穩針或其他輔助療法。

此外，您提到的新聞報導中提到的「一個月就長骨痂」的情況，可能是針對一些較為簡單的骨折或是患者的個體差異所致。
每個人的身體狀況不同，癒合的速度也會有所不同，因此不必過於焦慮。

總之，建議您保持耐心，定期回診，並與醫生保持良好的溝通，了解自己的癒合進度。
如果有任何不適或疑慮，應及時向醫生反映。
希望您能早日康復！