粉碎性骨折八週後仍未見骨痂生長，是否可能因感染？-骨科

骨痂沒有生長？

您好，我是8/31脛骨下1/3腓骨粉碎性骨折，自費手術兩塊鋼板、裡面應該21支鋼釘左右到現在快滿八週，前天回診照x光醫生說連骨痂都沒有生長，以我的年紀有點緩慢。
我不抽煙、不喝酒，想請問有可能是因為感染所以骨痂都沒生長嗎？
如果有感染會出現什麼症狀呢？

HY，30~39歲女性，詢問日期：2018/10/25

施國正醫師回覆-骨科

八週還不能判斷有無癒合骨痂會慢慢的長出的粉碎性骨折通常會長得慢一些如果有細菌感染的話皮膚會有傷口或者有膿流出來的必須在追蹤觀察到六個月至一年沒有長出骨痂才需要再次治療

回覆日期：2018/10/25

彙整補充說明

在您提到的情況中，粉碎性骨折後八週仍未見骨痂生長，確實可能與多種因素有關，包括年齡、骨折的嚴重程度、手術的方式以及是否存在感染等。
首先，粉碎性骨折的癒合過程通常比一般骨折要慢，因為骨折的碎片較多，且需要時間重新組織和癒合。
對於您的年齡來說，骨骼癒合的速度可能會受到影響，這是正常的生理現象。

關於感染的問題，感染確實可能影響骨頭的癒合過程。
若骨折部位出現感染，通常會伴隨一些明顯的症狀，例如：局部紅腫、疼痛加劇、發熱、流膿等。
如果您在手術後有這些症狀出現，則需要立即就醫檢查。
感染可能導致骨髓炎，這是一種更為嚴重的情況，會進一步影響骨頭的癒合。

在您的情況中，若X光檢查顯示骨痂未生長，這並不一定意味著有感染。
醫生可能會建議您繼續觀察，因為骨痂的形成有時需要更長的時間，特別是在粉碎性骨折的情況下。
一般來說，骨痂的形成可能需要三個月到六個月的時間，甚至更長。

此外，您提到自己不抽煙、不喝酒，這是有助於骨骼癒合的良好生活習慣。
其他可能影響癒合的因素還包括營養狀況、荷爾蒙水平、以及是否有其他健康問題（如糖尿病等）。
在這種情況下，保持良好的營養攝取，特別是鈣和維他命D的攝取，對於骨骼癒合是非常重要的。

如果您對於目前的癒合狀況感到擔憂，建議您與主治醫師進一步溝通，可能需要進一步的檢查，例如血液檢查或MRI，以排除感染的可能性，並評估骨頭的狀況。
醫生也可能會根據您的具體情況，考慮是否需要調整治療方案。

總之，八週後未見骨痂生長並不一定意味著感染，但確實需要持續觀察和定期回診。
如果有任何不尋常的症狀出現，請務必及時就醫。
希望您能早日康復！