想請問醫生，關於骨頭感染的問題!？
醫生你好，本人於去年底腳跟粉碎性骨折，在接受治療之後『安裝鈦板』，傷勢有逐漸好轉，但因針灸(當下疼痛劇烈)後腳踝逐漸紅腫變大，患部發熱，但沒有發燒、畏寒的現象，後來在家中腳跟破裂大量出血，後接受抗生素治療之後，恢復正常，可是當下地練習走路時腳跟等處又逐漸紅腫、脹大，經冰敷仍持續腫大，請問醫生，這種情況是骨頭感染嗎？
最後，想再請問醫生，抗生素會影響骨頭生長嗎？
再麻煩醫生告知一下，先謝謝您了！
浩浩，30~39歲男性，詢問日期：2017/05/07
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
有可能是傷口附近感染
骨頭感染的話就是骨髓炎就不容易治療
抗生素不會有影響的
回覆日期：2017/05/07
資料來源：台灣e院 - 想請問醫生，關於骨頭感染的問題!
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在去年底經歷了腳跟的粉碎性骨折，並安裝了鈦板進行固定。
隨後出現的紅腫、發熱等症狀，尤其是在針灸後，可能是由於局部的炎症反應或感染所引起的。
您提到的「大量出血」和隨後的抗生素治療，顯示出您可能有傷口感染的風險，尤其是在骨折後的情況下，骨髓炎（骨頭感染）是需要特別注意的併發症。
在您提到的情況中，若腳踝持續紅腫且伴隨疼痛，這可能是感染的跡象。
雖然您沒有發燒或畏寒，但局部的紅腫和發熱仍然需要引起重視。
建議您儘快回診，讓醫生進行詳細檢查，包括影像學檢查（如X光或MRI）來確認是否存在骨髓炎或其他併發症。
至於抗生素對骨骼生長的影響，根據目前的醫學知識，抗生素本身並不會直接影響骨骼的生長或癒合。
骨折癒合的過程主要依賴於骨細胞的再生、血液供應以及適當的生物力學環境。
抗生素的主要作用是控制感染，防止細菌對骨組織的進一步損害。
若感染未能控制，則可能導致骨髓炎，進而影響骨骼的癒合。
然而，某些抗生素在特定情況下可能會對骨骼的發育有影響。
例如，四環素類抗生素在兒童中使用時，可能會影響骨骼和牙齒的發育，但這通常不會影響成人的骨骼生長。
對於成年人來說，抗生素的使用主要是為了控制感染，並不會對已經成熟的骨骼造成直接的負面影響。
在您的情況中，最重要的是確保感染得到控制，並且在骨折癒合的過程中保持良好的營養攝取，包括足夠的鈣、維生素D和其他必要的營養素，以促進骨骼的健康。
建議您在醫生的指導下進行適當的康復訓練，避免過早負重，以免影響骨折的癒合。
最後，請務必定期回診，並與您的主治醫師保持良好的溝通，隨時反映您的症狀變化，以便及時調整治療方案。
希望您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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