鎖骨腫塊：該掛哪個科室並進行何種檢查？-外科

鎖骨有腫塊？

醫師您好:今天照鏡子時，意外發現右邊鎖骨上有一小塊腫塊，不會痛但摸起來軟軟的，反而旁邊長有一粒類似紅色青春痘的東西才會痛（苦笑）．由於目前已經三個月月經沒來所以對自己的身體狀況較為擔憂（月經部分已先去馬偕照了超音波確定卵巢無異狀，另有抽血這部分正在等報告）但針對鎖骨上的腫塊上網爬了很多文都是指癌症轉移或是淋巴結/脂肪瘤腫大（超擔心...)因為目前沒感冒等異狀，針對這個部分如果想進一步檢查是要掛外科媽還是耳鼻喉科呢？
另外右邊鎖骨長有小腫塊需要進一步做哪些檢查，亦或是較為傾向是哪種病症呢？
感謝醫師百忙之中撥空回答，祝工作順心，身體健康．

Sandy，20~29歲女性，詢問日期：2017/03/13

李忠懷醫師回覆-外科

您好!可先去看耳鼻喉科,看頭頸部有否發炎,有時單純蛀牙頸部淋巴結也會腫大.平安!彰化醫院關心您!

回覆日期：2017/03/13

彙整補充說明

針對您提到的右邊鎖骨上出現的腫塊，建議您可以先掛耳鼻喉科或一般外科進行檢查。
耳鼻喉科醫師可以評估頭頸部的淋巴結是否有腫大或發炎的情況，因為有時候頸部的淋巴結腫大可能與口腔或喉嚨的感染有關。
而一般外科則可以針對腫塊的性質進行更深入的評估。

在檢查方面，醫師可能會建議您進行以下幾種檢查：
1. 超音波檢查：這是一種無創的影像檢查，可以幫助醫師了解腫塊的大小、形狀及其與周圍組織的關係，進一步判斷腫塊的性質（如是否為淋巴結、脂肪瘤等）。

2. CT或MRI檢查：如果超音波檢查結果不明確，醫師可能會建議進一步進行CT或MRI檢查，以獲得更詳細的影像資料。

3. 細針抽吸活檢：如果腫塊的性質仍然不明確，醫師可能會建議進行細針抽吸活檢，這樣可以取得腫塊內的細胞進行病理檢查，以確定是否為良性或惡性病變。

針對您提到的腫塊性質，根據描述，腫塊摸起來軟軟的且不痛，這可能是良性腫瘤（如脂肪瘤）或淋巴結腫大的情況。
淋巴結腫大通常是身體對感染或其他刺激的反應，若無其他症狀（如發燒、體重減輕等），通常不需過度擔心。

至於您提到的月經不來的情況，這可能與多種因素有關，包括壓力、荷爾蒙失調等。
建議您在等待抽血報告的同時，持續觀察自己的身體狀況，並與婦產科醫師進一步討論。

總之，對於鎖骨上的腫塊，建議您儘早就醫，進行必要的檢查，以確保身體健康。
若有任何不適或疑慮，請隨時尋求專業醫療意見。
希望您早日獲得清楚的診斷與治療，祝您健康平安！