開完刀後?
醫生您好,我媽媽56歲上個月車禍小腿骨斷掉裡面有放鋼片,可是已經一個月了媽媽的腳踝還是腫且按下去會凹一個洞屬數秒鐘後才會恢復,請問這現象是正常嗎
林小姐,20~29歲女性,詢問日期:2017/03/14
陳永學 醫師回覆-骨科
您好手術後的患肢, 很容易水腫, 這是因為活動量減少的關係..在骨折的手術之後, 不能讓病人太早活動, 短期內常見腫脹的問題, 腫脹對循環不好, 對傷口也不好, 請盡量抬高患肢, 高過心臟, 可以減輕腫脹的現象, 如果合併有紅腫發熱, 甚至有分泌物的話, 務必回門診追蹤, 謝謝
回覆日期:2017/03/14
彙整補充說明
您好,針對您媽媽在車禍後小腿骨折手術一個月仍然出現腳踝腫脹及按壓後凹陷的情況,這在一定程度上是可以理解的。
手術後的腫脹是相當常見的現象,尤其是在骨折手術後,因為受傷部位的組織會因為手術和受傷而產生炎症反應,導致液體積聚,造成腫脹。
首先,腫脹的原因主要有以下幾個方面:
1. 手術後的炎症反應:手術過程中,身體會啟動炎症反應來修復受損的組織,這會導致局部血管擴張,增加血液流入,並促使液體滲出到周圍組織,造成腫脹。
2. 活動量減少:手術後,患者的活動量通常會減少,這會影響到血液和淋巴液的循環,進一步加重腫脹的情況。
3. 靜脈回流不良:在受傷後,尤其是下肢,靜脈血液回流可能會受到影響,這也會導致腫脹。
至於您提到的按壓後會凹陷的現象,這是因為腫脹的組織在受到壓力時,液體會被擠出,造成凹陷,這種現象稱為「凹陷性水腫」。
通常在幾秒鐘後,液體會重新回流,凹陷會恢復。
這種情況在手術後的初期是相對正常的,但如果腫脹持續不退或伴隨其他症狀,如劇烈疼痛、發熱、紅腫等,就需要特別注意,並建議儘快回診。
為了減輕腫脹,您可以考慮以下幾個方法:
1. 抬高患肢:在休息時,將腳抬高至心臟水平以上,有助於促進靜脈回流,減少腫脹。
2. 適度活動:在醫生的指導下,逐步增加活動量,這有助於促進血液循環,但要避免過度負荷。
3. 冷敷:在腫脹的初期,可以使用冷敷來減輕腫脹和疼痛,但要注意避免直接接觸皮膚,以免造成凍傷。
4. 遵循醫囑:定期回診,並遵循醫生的建議進行復健,這對於恢復功能和減少腫脹都是非常重要的。
總之,您媽媽的情況在手術後的一個月內是相對常見的,但仍需持續觀察。
如果腫脹情況沒有改善或出現其他不適,建議儘快回診,讓醫生進行進一步的評估和處理。
希望您媽媽能早日康復!
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