左側脛腓骨骨折、右側跟骨骨折：手術後恢復問題與建議-骨科

左側脛腓骨骨折、右側跟骨骨折？

1、左小腿（腿的中間因該是脛骨）開刀後有一小處（約有五公分）凹陷是正常嗎？
2、腳踝活動的角度有限是正常嗎？
3、腳走路會紅腫痛走路走一小段就會這樣，有什麼方法可以改善嗎？
4、術後融合手術一定要做嗎？

阿君，20~29歲女性，詢問日期：2020/04/12

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

您好，你的這些問題，需要看過您的一些影像和檢查，若有機會我很樂意為您服務

回覆日期：2020/04/12
資料來源：台灣e院 - 左側脛腓骨骨折、右側跟骨骨折

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識，幫助您更好地理解恢復過程。

1. 左小腿開刀後的凹陷：手術後出現小範圍的凹陷是相對常見的現象，尤其是在進行骨折內固定手術後。
這可能是因為手術過程中對周圍組織的影響，或者是術後腫脹減退後的皮膚和軟組織變化。
通常，這種凹陷不會影響功能，但如果您感到不適或凹陷持續加深，建議回診讓醫生檢查。

2. 腳踝活動角度有限：術後腳踝活動範圍受限是正常的，尤其是在手術後的初期。
這是因為骨折部位需要時間癒合，並且周圍的肌肉和韌帶可能因為長期不活動而變得僵硬。
建議在醫生的指導下進行適當的物理治療，幫助恢復活動範圍。
通常，隨著時間的推移和適當的運動，活動範圍會逐漸改善。

3. 走路時紅腫痛的改善方法：走路後出現紅腫和疼痛是術後常見的情況，這可能與血液循環不良、局部腫脹或肌肉力量不足有關。
建議您可以嘗試以下幾種方法來改善：
- 抬高患肢：在休息時將腿抬高，有助於減少腫脹。

- 冷熱水交替泡腳：這可以促進血液循環，減輕腫脹。

- 進行關節活動：在醫生的指導下，進行適當的關節活動練習，幫助恢復靈活性。

- 使用支撐性鞋墊或護具：這可以提供額外的支持，減少行走時的疼痛。

4. 術後融合手術的必要性：是否需要進行術後融合手術取決於多種因素，包括骨折的類型、癒合情況以及您的功能需求。
一般來說，若骨折癒合良好且功能恢復正常，則不需要進行額外的融合手術。
然而，若骨折癒合不良或出現不穩定的情況，醫生可能會建議進行融合手術以促進穩定性。
這需要與您的主治醫師詳細討論，根據您的具體情況做出決定。

總之，術後恢復是一個漸進的過程，耐心和遵循醫生的建議是非常重要的。
如果您對恢復過程有任何疑慮，建議定期回診，讓醫生評估您的恢復情況並提供專業的建議。
希望您早日康復，恢復正常的生活！