腳踝骨折手術後的問題與復健進度-骨科

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的情況。
根據您所提供的資訊，您在104年6月因車禍造成左腳外踝骨折，經過手術後仍然面臨疼痛、不穩定及復健進度緩慢的問題。
以下是針對您的問題的分析與建議：
1. 腳踝不穩定及發炎情況的處理：
腳踝不穩定的問題通常與韌帶的損傷有關，尤其是在您提到的外側韌帶和內側三角韌帶的情況下。
這些韌帶在骨折後可能未能完全癒合，導致關節不穩定。
對於內側的積水和發炎，建議可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和發炎，並且在物理治療中加入針對性的運動，以增強周圍肌肉的力量和穩定性。
此外，若積水情況嚴重，醫師可能會考慮抽取積水以減輕壓力。

2. 脛骨後肌肌腱的復健內容：
脛骨後肌肌腱的斷裂後，復健的重點在於逐步恢復肌腱的功能和力量。
初期可以進行靜態的拉伸和輕微的活動，隨著疼痛的減輕，逐漸增加負重訓練。
建議在專業的物理治療師指導下進行復健，以確保不會造成二次傷害。
至於再次斷裂的風險，這取決於肌腱的癒合情況及後續的運動強度，若未完全恢復，則風險會增加，因此在復健過程中需特別小心。

3. 其他檢查的建議：
由於您目前仍然感到疼痛且無法正常行走，建議您可以考慮進一步的影像學檢查，如MRI或CT掃描，以評估骨折癒合的情況及周圍軟組織的狀態。
這些檢查可以幫助醫師了解是否存在其他潛在的問題，例如骨膜增生或其他結構的損傷。

總結來說，您的情況需要持續的關注和適當的治療。
建議您與主治醫師保持良好的溝通，並定期回診以評估恢復進度。
同時，遵循物理治療師的指導，進行針對性的復健運動，以促進功能的恢復。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。
若有任何疑問或不適，請隨時尋求專業醫療意見。