腳踝骨折手術後的康復與後遺症疑慮-骨科

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腳踝骨折走路會一跋一跋的嗎???


施醫師您好...本人在11月初因車禍造成右腳踝骨折(不知是甚麼性質骨折),醫生說腳踝兩根小骨斷有移位一定要開刀,手術後已用鋼板及鋼釘復位手術固定,術後不知是否是恢復情況良好,術後三週後骨折處除了腫脹外並沒有太大的疼痛,但有回珍、差藥,醫生說手術腳不要出力(有時會出到一點力),兩個月後拔釘子,三個月後才能踩地。
另外手術的醫生開刀後隔天開始就一直問幾時出院,因此跟醫師鬧的不愉快第四天問至讓本人哭,這樣讓本人有點不相信醫師....請問醫生如有復健後會跟受傷前一樣嗎??有聽聞說會腳會歪阿....走路會一跋一跋的...後遺症...會開兩次刀...等等狀況??讓我越來越害怕...我可再看另一家醫院的醫師請麻煩醫師解答謝謝施醫師



Too,40~49歲女性,詢問日期:2015/12/02

施國正 醫師回覆-骨科


足踝關節(ankle joint)內側與外側各有骨頭外側是腓骨的下端叫做外側踝 內側是脛骨的下端叫做內側踝骨折如果有移位手術是首選的治療方式通常三個月就會癒合的這種手術不會太困難的 手術後一兩天就可以出院回家療養差不多六星期左右就可以試著踩地 但是不能用全部的力量下去踩也須要使用拐杖的如果癒合良好是不會有後遺症的



回覆日期:2015/12/02

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的情況,讓我有機會為您解答有關腳踝骨折手術後的康復與後遺症的疑慮。

首先,您提到的腳踝骨折手術後的恢復情況,通常在手術後的三週內,腫脹是常見的現象,尤其是在手術後的初期。
腫脹可能是由於手術造成的組織損傷、炎症反應以及血液循環的變化所引起的。
若疼痛不劇烈且腫脹逐漸減輕,這通常是恢復良好的指標。
醫生建議您在術後的初期不要過度施力,這是為了保護骨折部位,避免影響癒合。

關於您提到的復健問題,經過適當的復健,許多患者能夠恢復到接近受傷前的功能,但這也取決於多種因素,包括骨折的性質、手術的成功程度、個人的年齡、健康狀況以及遵循復健計畫的程度。
一般來說,若骨折癒合良好,並且在復健過程中積極進行關節活動訓練,您有機會恢復正常的行走功能。

至於您提到的後遺症,例如腳踝的穩定性問題或走路時的跛行,這些情況在某些患者中確實可能發生。
腳踝的穩定性主要依賴於韌帶的完整性和肌肉的力量。
如果韌帶在受傷時受到損傷,可能會導致關節不穩定,進而影響行走的方式。
這種情況有時需要進一步的手術來修復韌帶,特別是如果您在復健過程中感受到持續的不穩定或疼痛。

關於您提到的「腳會歪」的問題,這通常是因為骨折癒合後,骨頭的排列不如預期,或是周圍的肌肉和韌帶未能完全恢復所致。
這種情況可能需要透過物理治療來改善,並且在某些情況下,可能需要進一步的手術來矯正。

在復健方面,建議您遵循醫生和物理治療師的指導,進行適當的運動和拉伸,以促進關節的靈活性和肌肉的力量。
您可以考慮進行一些低強度的運動,如游泳或水中運動,這樣可以減少對關節的壓力,同時促進血液循環和肌肉的活動。

如果您對目前的醫療團隊感到不安,尋求第二意見是完全合理的。
不同的醫生可能會有不同的看法和建議,這有助於您獲得更多的資訊,並做出最適合自己的決定。

最後,請保持積極的心態,康復過程可能需要時間,但隨著持續的努力和適當的治療,您有機會恢復到理想的狀態。
若有任何疑問或不適,隨時與您的醫療團隊聯繫,並確保您獲得足夠的支持和指導。
祝您早日康復!

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