腳踝骨折手術後的恢復與復健建議-骨科

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腳踝骨折?


施醫師您好:本人於89年12月15日因車禍導致左腳踝內側踝骨骨折,以及左側腓骨遠端粉碎性骨折,已於3日後在患處手術植入6根骨釘固定之。
在今年3月14日遵從醫師指示,先取出位於腳踝部分之1根骨釘,只是後腳根部位仍感不適,麻麻痛痛的,且腳踝不大能彎曲,請問不能彎曲的原因是因骨釘之關係,還是因之前石膏固定而肌肉僵硬了,以至於腳踝彎曲困難?
又腳後根不適之症狀起因為何?
該如何做復健。
煩請撥空回覆之,感謝!


徐小姐,20~29歲女性,詢問日期:2001/03/25

施國正 醫師回覆-骨科


腳踝骨折的治療採取手術將骨頭與關節復位可以盡早讓潔開始運動,手術後視情況須要以石膏固定也是常有的事,可能是因為關節或肌腱太久沒活動的關係。
石膏取下之後便須要作復健的治療,可以先浸泡於溫水中使肌肉與關節等稍為柔軟之後再進行足部與腳踝關節的向上與向下的活動,每次約作十五分鐘(連泡水),一天作二至三次。
其餘時間每一小時要讓關節活動約五分鐘。
如果自己不會作,則可以找復健科醫師安排復健治療。


回覆日期:2001/03/25

彙整補充說明


您好!針對您提到的腳踝骨折手術後的恢復與復健問題,我將為您提供一些建議與說明。

首先,您提到的腳踝無法彎曲的情況,可能是由於多種因素造成的。
手術後的固定(如石膏或骨釘)會限制關節的活動,長時間的固定會導致周圍肌肉和韌帶的僵硬,這是非常常見的現象。
此外,手術後的疼痛和不適感也可能影響到您對於關節活動的信心,進而導致您不敢或不願意進行彎曲動作。

至於您提到的「麻麻痛痛」的感覺,這可能是由於神經受到壓迫或刺激,或者是因為手術後的發炎反應所引起的。
這種情況在手術後是常見的,隨著時間的推移和適當的復健,通常會有所改善。

在復健方面,建議您遵循以下幾個步驟:
1. 早期活動:在醫師的指導下,儘早開始進行關節的輕微活動。
可以從腳踝的上下運動開始,逐漸增加活動範圍。
這有助於促進血液循環,減少僵硬感。

2. 熱敷與浸泡:在復健初期,可以考慮用溫水浸泡腳踝,這樣可以幫助放鬆肌肉,減少僵硬感。
熱敷也有助於促進血液循環,減輕腫脹。

3. 物理治療:如果您感到自行復健有困難,建議尋求專業的物理治療師協助。
他們可以根據您的具體情況設計個性化的復健計畫,並指導您進行正確的運動。

4. 漸進式負重:在醫師的指導下,逐漸增加對腳踝的負重,這有助於增強肌肉力量和穩定性。
初期可以使用拐杖輔助,隨著恢復情況再逐步減少依賴。

5. 關節活動範圍訓練:可以進行一些關節活動範圍的訓練,例如腳踝的背屈和足屈運動,這有助於改善關節的靈活性。

6. 注意疼痛反應:在進行復健時,注意身體的反應。
如果感到劇烈疼痛,應立即停止運動,並諮詢醫師或物理治療師的意見。

最後,復健的過程需要耐心和持續的努力,通常在手術後的幾個月內,隨著復健的進行,您會逐漸感受到改善。
若有任何持續的疼痛或不適,建議及時回診,讓醫師評估您的恢復情況。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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