腳踝骨折與遠端腓骨骨折:恢復期疑慮解答-骨科

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腳踝骨折&遠遄腓骨骨折?


*因車禍,摩托車倒下壓到腳,使得右側腳髁骨折和右側遠遄腓骨骨折,開刀後放了3根鐵釘,打一個月石膏,醫生說半年後拿1根鐵釘,一年後再拿1根鐵釘.(發生事情至今已1個月又7天)請問一下:1. 已過了一個月, 石膏拿下, 已開始用拐杖練習走路了,但腳還是很腫,為什麼?2. 如何做復健? 一直練習走路是否就好? 也較快好?3. 因工作關係必須騎車, 何時可以開始騎車?4. 遠遄腓骨骨折時醫生未做任何處理, 是不是沒有關係?5. 住的地方在五樓,爬五樓樓梯對腳有關係嗎?6. 之後再開刀要在住院嗎? 休養要很久嗎? 情形會像這次這麼不舒服嗎?7. 現在壓壓腳有點痛痛的, 天氣稍涼就有點酸, 是正常的嗎?8. 大約須多久時間腳才會完全好?須等一年後開完刀嗎?9. 腳踝處不能彎, 是不是等釘子拿出後才會好?10.工作必須常坐著, 腳是不是抬高較好?*煩請答覆, 謝謝!!



ally,30~39歲女性,詢問日期:2000/11/18

林俊良 醫師回覆-骨科


此位網友問題較複雜,因同一骨折有不同手術方法,術後也需復健治療,術後腳腫起因為血液回流不好,至於其它問題,最好至門診照張X-光再判斷



回覆日期:2000/11/18

彙整補充說明


針對您的問題,首先要恭喜您在經歷了車禍後,已經開始進行復健,這是非常重要的一步。
接下來,我將逐一回答您的問題,並提供一些相關的醫學知識。

1. 腳腫的原因:在骨折後,尤其是經歷手術和石膏固定的情況下,腳部腫脹是非常常見的現象。
這主要是因為手術後的組織損傷、炎症反應以及血液循環不良所導致的。
腫脹通常會隨著時間的推移而逐漸減少,但在活動後或長時間站立時,腫脹可能會加重。

2. 復健方式:復健不僅僅是練習走路,還包括其他的運動來增強肌肉力量和靈活性。
建議您在專業物理治療師的指導下進行復健,可能包括被動運動、主動運動、平衡訓練等。
持續的走路練習是有助於恢復的,但要注意不要過度負荷,以免造成二次傷害。

3. 騎車的時間:騎車的時間取決於您的恢復情況和醫生的建議。
一般來說,當您能夠穩定地站立並行走時,可能就可以考慮騎車,但最好在醫生確認您的骨折癒合狀況良好後再進行。

4. 腓骨骨折的處理:如果醫生認為遠端腓骨骨折不需要手術處理,通常是因為該骨折不會影響到功能或穩定性。
腓骨的主要功能是支撐小腿肌肉,並不直接承擔體重,因此在某些情況下,醫生會選擇保守治療。

5. 爬樓梯的影響:爬樓梯對於恢復過程中是有挑戰性的,尤其是在剛開始復健的階段。
建議您在感覺腳部穩定且不會造成過度疼痛的情況下再進行爬樓梯的活動。

6. 再次手術的住院與休養:如果需要再次手術,通常會需要住院,具體的休養時間會依據手術的複雜程度而異。
每個人的恢復情況不同,可能會有不適感,但醫生會根據您的具體情況給予建議。

7. 壓痛與天氣影響:在恢復過程中,腳部有些疼痛和不適是正常的,尤其是在天氣變涼時,這可能與血液循環有關。
建議您在感到不適時,適當休息並抬高患肢。

8. 完全恢復的時間:每位患者的恢復時間不同,通常骨折癒合需要數月的時間,完全恢復可能需要一年或更長。
醫生會根據X光檢查結果來評估癒合情況。

9. 腳踝彎曲的問題:腳踝的活動範圍在取出釘子後可能會有所改善,但這也取決於您的復健進度和骨頭的癒合情況。

10. 抬高腳部的建議:在工作時,抬高腳部有助於減少腫脹和不適,特別是在長時間坐著的情況下,建議定期變換姿勢,並適時活動。

總之,您的恢復過程需要耐心和持續的努力,建議定期回診並遵循醫生的指導,這樣才能更有效地促進癒合。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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